急性心肌梗死患者介入術后2年預后情況及影響因素分析

馬蘭香，陳穎，寇進，隋永杰

1.武警陜西總隊醫院心內科，陜西 西安 710054；2.陜西省人民醫院體檢中心，陜西 西安 710068

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)系指冠狀動脈缺血缺氧所致心肌壞死，以劇烈胸骨痛、心律失常、心功能失常等為主要臨床癥狀，是老年患者死亡的重要原因之一[1]。AMI 發病率逐年增長，經皮冠狀動脈介入術(percutaneous coronary intervention，PCI)因具有可快速疏通閉塞血管、恢復患者心肌再灌注以及縮小梗死面積等優勢，成為AMI患者重要治療方案[2]。但研究證實部分AMI患者介入治療后可出現再發心肌梗死[3]，較難有效/持久地維持心肌血流灌注，最終影響AMI 患者遠期預后，導致患者病死率高[4]。因此積極調查AMI患者介入術后預后情況并對其影響因素進行分析有一定臨床意義。為此，本文對我院近年來收治的AMI介入患者術后2年的預后情況及其影響因素進行回顧性分析，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析于2016 年1 月至2019年1 月在武警陜西總隊醫院心內科成功完成PCI術治療的1 200 例AMI 患者的臨床資料。納入標準：①經動態心電圖檢查確診為AMI，且有典型AMI 癥狀；②有PCI介入術治療適應證；③AMI初次發病，且初次行PCI 術治療。排除標準：①既往有心臟病手術史；②合并重要臟器功能障礙；③合并精神疾病，無法正常溝通交流；④合并嚴重感染性疾病和惡性腫瘤者。1 200例患者中男性620例，女性580例；年齡60～80 歲，平均(70.21±2.31)歲；伴ST 段抬高840 例，非ST段抬高360 例；有吸煙史720 例。本研究經醫院醫學倫理委員會批準。

1.2 研究方法 (1)PCI介入術：所有患者經冠狀動脈造影檢查后行PCI術治療。……