醫院SCI 科技論文精細化管理的應用與探討
——基于文獻計量學的可視化分析

張 權 孟 莎 陶明玲 羅 娜

(首都醫科大學附屬北京佑安醫院科技處,北京 100069)

醫院科研工作是醫院可持續發展的動力引擎,是醫院科技影響力的重要體現[1]。當代醫院科研管理中,醫院科研工作的精細化管理是實現醫院科研能力提升、科技創新的科學方法[2]。精細化管理具有精、準、細、嚴的特點,強調科研管理的持續改進、細節把握、嚴格控制和及時準確。

科研論文作為醫院科研活動的主要產出形式,是衡量醫院科研能力的重要評價指標[3]。對醫院發表的科技論文實施精細化管理,將有助于科技管理部門了解醫院學科發展動態和醫院科研優勢,為進一步細化和完善科研管理政策提供參考依據,進一步提升醫院科技管理部門的管理和引導作用。SCI 科技論文以大數據支持,具有多項量化評價指標,可以為醫院發表SCI 科技論文的精細化管理提供客觀、有效的數據支持[4]。

本文從首都醫科大學附屬北京佑安醫院科技論文實際管理工作出發,分析精細化管理實施過程中醫院發表SCI 科技論文數量、影響力、學科領域的變化,進一步探討醫院科技論文精細化管理的意義和價值。

1 資料與方法

1.1 資料

利用Web of Science(WOS)核心合集數據庫進行檢索,篩選2011-2020 年以首都醫科大學附屬北京佑安醫院(Beijing You'an Hospital,Capital Medical University)和北京市肝病研究所(Beijing Institute of Hepatology)為署名單位的SCI 論文,設置檢索詞為地址=(Beijing Youan Hospital) 和 地 址=(Beijing Institute of Hepatology);設置檢索時間為2011-2020,檢索日期為2021 年11 月1 日,文獻檢索類型為“Article”和“Review”。文獻檢索后進行人工篩選,篩選以首都醫科大學附屬北京佑安醫院和北京市肝病研究所為第一和/或通訊作者為署名單位的論文。

1.2 方法

首都醫科大學附屬北京佑安醫院于2011 年3月3 日發布了《首都醫科大學附屬北京佑安醫院學術論文發表管理辦法》[5],于2014 年12 月28日發布了《首都醫科大學附屬北京佑安醫院學術論文管理辦法(第二版)》[6],于2017 年1 月1 日正式施行的《首都醫科大學附屬北京佑安醫院科研績效考核辦法(試行)》[7],于2018 年11 月20日發布《科研獎勵實施辦法(試行)》[8],按政策實施時間將2011-2020 年分為2011-2014 年“粗獷”階段、2015-2016 年“簡單”階段、2017-2018 年“績效”階段和2019-2020 年“精細”階段。

1.3 統計學方法

利用文獻計量學軟件Citespace (5.7.R1)、R bibliometrix (Aria,M.,&Cuccurullo,C.(2017))對發表的論文進行分階段統計,繪制論文發表數量與類別、發表期刊影響力和關鍵詞可視化圖譜。

2 結果

2.1 科技論文管理政策的演變

本院科研管理部門在2011-2020 年共發布4 版科技論文管理和獎勵辦法,不斷加強醫院發表論文的管理和引導,經歷了“粗獷-簡單-績效-精細”4 個階段(表1)。“粗獷”階段:2011 年-2014 年醫院實施第1 版科技論文管理辦法,強調發表論文在科技處的備案政策,只發揮記錄和備案的功能。“簡單”階段:2015 年-2016 年設置專人對醫院發表的論文進行登記、備案,對中文文章與SCI 論文分別管理。“績效”階段:為了加快提升醫院的科研成果產出,科技管理部門依據醫院各科室人員組成制定了《科研績效考核辦法(試行)》,并于2016 年1 月-2016年12 月試行,于2017-2018 年正式施行,進入“績效”階段,將科研成果、論文與科研績效相關聯,并依據科研績效完成情況對各科室進行考核和獎懲。“精細”階段:于2018 年底依據各科室科研績效完成情況和成果完成情況,制定并發布了2018 版《科研獎勵實施辦法(試行)》,于2019 年1 月正式施行,進入科技論文“精細化”管理階段,對不同分區、不同影響因子的論文實行層級管理和獎勵辦法,完成由獎代懲的轉變,鼓勵高水平、高質量科學研究的開展和科技論文的發表。

表1 4 版科技論文管理和獎勵辦法的差異

2.2 發文數量分析

2011-2020 年間,WOS 核心數據庫共收錄618篇以“首都醫科大學附屬北京佑安醫院”和/或“北京市肝病研究所”為第一和/或通訊作者署名單位的論文。2011-2014 年“粗獷”階段年平均發文量為32 篇;2015-2016 年“簡單”階段年平均發文量為53 篇;2017-2018 年“績效”階段年平均發文量為71 篇;2019-2020 年“精細”階段年平均發文量最多為112 篇。在4 個階段中SCI 科技論文發文量具有顯著性差異(P＜0.05),呈逐級遞增趨勢,年平均上升比例分別為65.6%、34.0%、58.0%(圖1),以2015-2016 年“簡單”階段發文量增速最快。

圖1 2011-2020 年SCI 論文年發文量統計

2.3 論文影響力分析

標準化論文被引頻次(normalized total citation,NTC)是一種單篇論文學術影響力客觀的評價方法,計算方法為該論文被引頻次與同領域、同類型、同年發表論文被引頻次均值的比值,消除了不同發表年限、不同領域、不同文獻類型對論文影響力的影響,NTC 值越高表明論文影響力越高[9]。本文對收錄論文的NTC 和總被引用次數進行統計分析,2011-2020 年NTC＞5 的科技論文共13 篇(表2),其中4 篇發表于2011-2014 年“粗獷”階段,2015-2016年“簡單”階段0 篇,5 篇發表于2017-2018 年“績效”階段,4 篇發表于2019-2020 年“精細”階段。其中NTC ＞10 的論文2 篇,均發表于2020 年且與SARS-CoV-2 相關,文獻類型均為“Article”。NTC＞5 科技論文的學科領域分別為肝癌(4 篇)、SARS-CoV-2(2 篇)、HBV 母嬰阻斷(2 篇)、肝衰竭(2 篇)、細菌(2 篇)、流感(1 篇),研究類型中機制研究7 篇、臨床研究5篇、綜述1 篇。

表2 標準化論文被引頻次(NTC)＞5 的科技論文

2.4 主題演化

主題演化是指一個領域的主題內容與強度在研究過程中變化的現象,能夠幫助研究者深入了解主題產生、發展的過程[10]。在2011-2020年論文的持續性主題包括乙肝病毒(hepatitis B virus)、肝 衰 竭(liver failure)、肝 硬 化(liver cirrhosis)、肝細胞癌(hepatocellular carcinoma)和艾滋病(AIDS/HIV),均為醫院重點學科和優勢學科(圖2)。在2011-2014 年“粗獷”階段與2015-2016 年“簡單”階段,研究主題以疾病、臨床表現為主,機制研究包括炎癥(inflammation)、凋亡(apoptosis)、細胞因子(cytokines)。2017-2018 年“績效”階段研究向多方向發展,在優勢學科為基礎上加入了診斷(diagnosis)、抗病毒治療(haartexperienced)、肝移植(liver transplantation)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein),機制研究逐漸加入自噬(autophagy)、增殖(proliferation)、肝衰竭相關高遷移率族蛋白B1(high-mobility group box 1)。2019-2020 年“精細化”階段研究主題不斷細化和融合,臨床研究加入了妊娠(pregnancy)、生物標志物(biomarkers),機制研究加入了肝組織3D 細胞重構(3D re-cellularized liver tissue)、DNA 甲基化(DNA methylation)。同時2017-2018 年“績效”階段和2019-2020 年“精細化”階段更注重本土病例的研究“China”。2011-2020 年4 個階段研究主題逐漸擴展,從單一臨床研究向臨床研究、機制研究雙方向發展,研究主題之間不斷交叉融合。

圖2 2011-2020 年論文主題演化可視化圖譜

在2017-2018 年排名前3 名的主題為肝癌(hepatocellular carcinoma)、肝癌(hepatocellular carcinoma)和自噬(autophagy)。在2017-2018年肝癌(hepatocellular carcinoma) 研究融合了2015-2016年的艾滋病(HIV)、乙肝病毒(hepatitis B virus)、炎癥(inflammation)、肝癌(hepatocellular carcinoma)主題研究,在2019-2020 年向艾滋病(HIV、HIV-1)、生物標志物(biomarkers)、肝癌(hepatocellular carcinoma)、肝衰竭(liver failure)、DNA 甲基化(DNA methylation)主題拓展;2017-2018 年的慢乙肝(chronic hepatitis B)研究融合了2015-2016 年細胞因子(cytockines)、慢加急性肝衰竭(acuteonvchronic liver failure)、乙肝病毒(hepatitis B virus)、炎癥(inflammation)主題,在2019-2020年向生物標志物(biomarkers)、妊娠(pregnancy)、凋亡(apoptosis)主題拓展;2017-2018 年的自噬(autophagy)研究融合了2015-2016 年的凋亡(apoptosis)、炎癥(inflammation)主題,在2019-2020年向肝硬化(liver cirrhosis)、凋亡(apoptosis)、3D 細胞重構(3D re-cellularized liver tissue)、急性肝衰竭(acute liver failure)、肝衰竭(liver failure)主題拓展。

3 討論

精細化管理是對管理過程中各環節實施精細化處理,可有效提高管理部門的工作效率和整體效益[11]。科研論文的精細化管理是運用現代管理科學,把科研論文的管理工作細化并做到極致,嚴格執行已制定的標準和制度,為科研管理和決策提供準確的計量方法與數據,進而提高醫學科研工作效率,以取得最佳綜合效益的活動過程[12]。在本院SCI 科技論文的管理工作中,科技管理部門不斷總結經驗和引入精細化管理理念,對SCI 科技論文進行分層細化管理,實現了SCI 科技論文管理的“粗獷”向“精細”轉變,以此為基礎結合醫院各部門實際情況,制定了不同的科研獎勵和績效政策,促進了醫院發表SCI 科技論文的數量和質量雙提升,促進了醫院的學科發展和融合。

激發和調動科研人員的積極性是科研管理工作的重要內容之一。醫院科技管理部門依據醫院自身科研狀況,對醫院科研產生的成果、科技論文進行量化和細化,逐步改善和調整醫院科研管理政策,可以有效提升醫院的科研能力和科研創新水平[13]。在我院前期“粗獷”“簡單”的論文管理模式中,科技管理部門只實現了科技論文管理中的收集與備案,無法為后期科研績效方案的制定提供有效、精細的量化指標,在“績效”和“精細”管理階段,SCI 科技論文實行專人管理,記錄和統計SCI 科技論文的影響因子、JCR分區,為SCI 科技論文的質量評價和科室績效提供了合理的“量化”指標,激發和調動了臨床、科研人員的科研能力和創新水平,促進了科室發表SCI 論文數量和質量的雙提升。

在科技創新的背景要求下,醫院的學科發展和科技創新能力的提升需多學科融合發展[14]。對醫院發表科技論文的主題演化分析,是了解本院優勢學科領域和學科發展情況的有效途徑[15]。本院的優勢和重點學科包括急慢性傳染性疾病、肝病和艾滋病,對SCI 科技論文主題分析顯示,2011-2019 年持續的主題為乙肝病毒、肝衰竭、肝硬化、肝細胞癌和艾滋病,與醫院的優勢和重點學科發展相契合。對于研究型醫院,依托獨具優勢的專業領域,充分發揮自身特色的同時,不斷地融合其他學科,固強補弱、取長補短,是提高整體科研水平的高效途徑[16]。對醫院發表科技論文的主題演化分析顯示,“粗獷”與“簡單”階段的研究主題以臨床現象研究為主,“績效”和“精細”階段中臨床和機制研究相融合,逐漸從臨床現象研究向機制研究深入,從規律驗證向自身特色研究發展,從傳統技術研究向科技創新發展,尤其體現在肝癌、慢性乙型肝炎、自噬研究領域。因此,對SCI 科技論文主題演變的分析,有助于了解醫院自身優勢學科的發展狀況并制定相應的管理策略,以促進學科融合發展,提升自身科研能力和創新水平。

4 結語

綜上所述,2011-2020 年醫院科技管理部門不斷提升自身管理水平,逐步完善SCI 科技論文的精細化管理,有效地提升了本院SCI 科技論文的數量與質量,有效地促進了醫院的學科發展和交叉融合,為下一階段醫院科研管理政策的制定和完善提供了參考,為醫院學科發展、提升醫院科技影響力、建立創新型醫院提供了支持。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

作者貢獻聲明張權:研究設計,數據統計分析,撰寫論文;孟莎:審訂論文;陶明玲:收集數據;羅娜:輔助數據統計分析