化療相關惡心嘔吐危險因素的性別差異

孫博，劉勛，王會品，李淑芳，張二鋒，馬換青，潘麗麗，劉丹娜*（. 鄭州市第三人民醫院藥學部，鄭州 450099；. 鄭州市第二人民醫院藥學部，鄭州 450006）

化療所致惡心嘔吐（CINV）是化療時一種令人畏懼的伴隨癥狀，是化療常見的不良反應之一，CINV 的發生會嚴重影響化療患者的依從性[1]，因此預防CINV 對于化療患者具有重要意義。探究CINV 發生的危險因素，可使醫師對發生CINV 的高危患者采用更有針對性的治療，最大限度地減少CINV 的影響。多項研究表明，相對于男性，女性患者更易發生CINV[2-4]，2019版CSCO 指南也將女性作為CINV 發生的危險因素[5]。目前對于CINV 危險因素的性別間的差異尚無相關研究，本研究嘗試探索不同性別患者CINV 危險因素的差異，為臨床用藥提供參考。

1 材料與方法

1.1 研究對象

采用回顧性研究，抽取某院2016—2020年化療患者871 例。納入標準：① 診斷為腫瘤并接受全身化療的患者；② 以帕洛諾司瓊（0.25 mg iv）聯合地塞米松（10 mg po）對CINV 進行預防的患者。排除標準：① 病歷資料不完整者；② 1個月內接受過放射性治療或手術的患者；③ 預防性應用其他止吐藥品的患者。

1.2 分組情況

以CINV 為終點根據是否發生CINV 進行分組，以未發生CINV 為對照組。病例組與對照組未進行匹配，全部納入分析。根據CSCO 指南，未發生CINV 的標準為：化療開始至化療結束后72 h 未發生嘔吐，也不需要解救治療，無惡心或伴輕度惡心[5]。

1.3 資料統計

分別統計人口學資料，病史資料，化療前檢查情況，化療情況等32 項資料，包括年齡、性別、體質量、體表面積、KPS 評分、營養情況、精神狀況、過敏史、胃腸道疾病史等。……