數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)技術(shù)在口腔修復(fù)學(xué)美學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

孫平 許玲莉 胡濟(jì)安

1浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科，杭州 310020；2浙江大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔修復(fù)學(xué)教研室，杭州 310020；3浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院病理科，杭州 310020；4浙江大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔病理學(xué)教研室，杭州 310020

口腔美學(xué)是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合，是以美學(xué)理論指導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐的一門(mén)新興交叉學(xué)科[1]。因此，對(duì)于接受口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(以下簡(jiǎn)稱口腔住培)的學(xué)員來(lái)說(shuō)，不僅要系統(tǒng)學(xué)習(xí)美學(xué)的知識(shí)和原理，還要將其應(yīng)用于口腔修復(fù)實(shí)踐中。傳統(tǒng)的口腔住培中，沒(méi)有把口腔美學(xué)作為專題對(duì)學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)，而是在口腔臨床實(shí)踐中采用診斷蠟型、診斷飾面或臨時(shí)修復(fù)體作為前牙美學(xué)修復(fù)效果的預(yù)測(cè)手段，這些方法均有較大的局限性，無(wú)法滿足臨床治療的需求。例如，石膏模型上的診斷蠟型不夠直觀且不能表現(xiàn)唇齒關(guān)系；診斷飾面有時(shí)需要先調(diào)磨部分牙齒；臨時(shí)修復(fù)體需要在牙體預(yù)備后才能進(jìn)行制作等。

數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)(digital smile design，DSD)技術(shù)是由巴西學(xué)者Coachmam于2012年在美國(guó)口腔修復(fù)學(xué)年會(huì)上首次提出，立刻引起各國(guó)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)者的極大關(guān)注，目前已經(jīng)發(fā)展成為前沿的口腔美學(xué)設(shè)計(jì)手段[2]。DSD是口腔醫(yī)師利用Keynote、Photoshop等數(shù)字化設(shè)計(jì)軟件，以顏面部和口腔美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為基本準(zhǔn)則，對(duì)術(shù)前拍攝的患者不同角度的頜面部和口內(nèi)數(shù)碼照片進(jìn)行美學(xué)分析和設(shè)計(jì)，仿真模擬患者修復(fù)后的美學(xué)效果[3]，使患者可以直觀地了解最終修復(fù)體的形態(tài)和功能，有效增進(jìn)口腔醫(yī)師團(tuán)隊(duì)之間以及醫(yī)師與患者之間的溝通；……