醫護團隊高仿真模擬教學方式在規培學員危重患者轉運培訓中的應用

王衛芬 戴素萍 黃麗麗 吳曉玉

1浙江省臺州市第一人民醫院急診科，臺州 318020;2浙江省臺州市第一人民醫院全科醫療科，臺州 318020

規范化培訓是住院醫師、護士畢業后醫學教育的重要組成部分。近年來，住院醫師規范化培訓已經逐漸成熟。2016年，國家衛生健康委員會頒布實施《新入職護士培訓大綱(試行)》[1]，正式在國內普及新入職護士的規范化培訓，培訓周期為24個月。危重患者轉運是住院醫師和護士規范化培訓(簡稱規培)學員進入臨床獨立開展工作必須掌握的技能。危重患者具有病情危重、病情變化快和轉運難度大等特點[2]。三級綜合性醫院高達44%的危重患者需要外出檢查或特殊治療[2]。危重患者轉運并非簡單的運送過程，而是需要醫護團隊相互協作集監護、治療、護理于一體的連續性干預過程。轉運所需時間雖然不長，但轉運途中不良事件發生率較高。有關研究發現，院內轉運相關不良事件發生率高達46.2%，且其中17%的不良事件與轉運人員有關[3]。近年來的研究文獻主要集中報道有關危重患者院內轉運的危險因素及護理干預對策[4]，較少涉及對規培學員危重患者轉運培訓的研究。高仿真模擬是指使用非常接近真實的模擬臨床情境，使學習者猶如身臨其境，在與模擬患者全面互動中，反復練習臨床決策和批判性思維的教學方式[5]。為了提高規培學員的危重患者轉運能力，2020年6～8月，浙江省臺州市第一人民醫院采用醫護團隊高仿真模擬教學方式對規培學員進行危重患者轉運培訓，取得了良好效果。……