急危重癥患者外周靜脈通路建立相關指南的質量評價及內容分析

血管通路是急危重癥患者的生命通路， 能夠用于快速給藥和補液以挽救患者生命，改善患者預后。其主要分為外周靜脈通路、中心靜脈通路和骨內通路。研究表明

，建立中心靜脈通路成功率較低、耗時長且并發癥多。近年來骨內通路在急危重癥患者中的應用價值雖得到證實， 但留置時間不得超過24 h

，且對患者造成的疼痛感明顯。 故外周靜脈通路的使用在急危重癥患者救治中更為常見， 也被作為優先選擇的血管通路

。 雖然外周靜脈導管置入是臨床護理實踐中較為常見和基礎的操作

，但緊急情況下，導管置入的必要性、適應證等流程的規范性和科學性有待進一步加強

。 高質量的臨床實踐指南可指導臨床護理工作，進一步提高護理質量

。 目前國內外有關靜脈通路建立的指南并不少見， 但各指南中有關急危重癥患者外周靜脈通路建立的內容較為分散且推薦意見形成過程質量參差不齊。 故本研究對內容涉及急危重癥患者外周靜脈通路建立相關指南進行系統檢索、篩選、評價和內容分析，提取相關推薦意見， 以期為構建高質量急危重癥患者外周靜脈通路指南提供參考。

1 資料與方法

1.1 納入和排除標準 納入標準：（1）公開發表的指南、專家共識、行業標準；（2）推薦意見涉及急危重癥患者外周靜脈通道建立、靜脈治療等內容；（3）對于已修訂或更新的指南納入最新版；（4）語言為中文或英文。 排除標準：（1）信息不完整的指南，或只有簡介、摘要、草案的簡要版和最佳實踐信息冊等；……