姜蓉瓊 楊桂釗 馮 丹 劉 靜 王 丹 陳 勇 袁國華
(川北醫學院附屬醫院風濕免疫研究所,南充 637000)
系統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種好發于育齡期女性的慢性自身免疫性疾病,臨床表現復雜多變,累及幾乎所有系統、器官,包括皮膚、關節、腎、肺、神經系統、漿膜、消化、血液和(或)其他組織器官,輕者僅有輕度關節痛和皮膚受累,重者可出現重要內臟器官受累,甚至危及生命[1]。SLE 發病機制復雜,目前研究認為其特征性免疫學改變為體內產生多種自身抗體,抗原抗體形成免疫復合物沉積于組織引起組織器官損傷。中性粒細胞絲氨酸蛋白酶(neutrophil serine proteases,NSPs)是主要在中性粒細胞中表達的蛋白水解酶,主要包括中性粒細胞彈性蛋白酶(neutrophil elas?tase,NE)、組織蛋白酶G(cathepsin G,CG)、蛋白酶3(proteinase 3,PR3)。DAI 等[2]研究發現,雌激素誘導的B6 小鼠和自發性狼瘡易感小鼠(MRL-LPR、B6-LPR 和NZB/WF1 小鼠)中,NE、CG、PR3 表達上調,認為NSPs 參與自身免疫過程。另有研究表明,NSPs通過促進IL-1β產生和水解內皮細胞參與中性粒細胞介導的炎癥性血管疾病發生發展,且抑制NSPs 可能成為該病治療靶點[3-4]。諸多研究表明NSPs在自身免疫性疾病中發揮重要作用。近年研究顯示,NSPs可能成為自身抗原,產生自身抗體,可能與SLE 發生發展密切相關[5]。為研究NSPs 是否參與SLE 發生發展過程,本研究擬采用ELISA 法檢測SLE患者血清NSPs水平,并探究其與SLE的關系。
1.1 資料
1.1.1 研究對象 選取2020年12月至2021年5月川北醫學院附屬醫院風濕免疫科就診的SLE 患者66例,其中男性0例,女性66例,年齡20~46歲,平均年齡(32.3±6.5)歲,病程1~172 個月,中位病程31 個月。所有患者均符合……