快速康復(fù)外科護(hù)理對泌尿外科手術(shù)患者術(shù)后相關(guān)指標(biāo)與并發(fā)癥的影響

鄭慧卿

摘要：目的：重點(diǎn)分析對泌尿外科手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理中采取快速康復(fù)外科護(hù)理模式對于相關(guān)指標(biāo)和并發(fā)癥的影響。方法：隨機(jī)選取我院在2020年4月到2021年5月期間收治的泌尿外科手術(shù)患者80例作為研究對象，對其隨機(jī)分組，分成對照組和觀察組，對對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，對觀察組實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理模式，然后比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)改善率以及并發(fā)癥發(fā)生率要明顯優(yōu)于對照組，P值小于0.05。結(jié)論：對于泌尿外科術(shù)后患者來說，在對其進(jìn)行護(hù)理的過程中實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理模式，這樣可以呈現(xiàn)出良好的護(hù)理效果，使患者的相關(guān)指標(biāo)有明顯的改善，在更大程度上降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率。因此，這種護(hù)理干預(yù)模式有推廣的必要。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù)外科護(hù)理;泌尿外科術(shù)后患者;相關(guān)指標(biāo);并發(fā)癥

引言

在當(dāng)前醫(yī)學(xué)護(hù)理模式進(jìn)一步改進(jìn)創(chuàng)新的背景之下，越來越廣泛的推行快速康復(fù)外科護(hù)理模式，通過這種新型外科護(hù)理模式，這樣可以呈現(xiàn)出良好的臨床應(yīng)用效果，該模式有效應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的相關(guān)證據(jù)，在患者的圍護(hù)期進(jìn)行多學(xué)科、多技術(shù)的有效融合和綜合運(yùn)用，這樣可以充分避免或者減少患者可能出現(xiàn)的身心方面的應(yīng)急反應(yīng)或者創(chuàng)傷，進(jìn)而為患者的快速康復(fù)提供必要的支持。在針對泌尿外科術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理管理的過程中，有效融入快速康復(fù)外科護(hù)理模式，這樣可以有效縮短患者的住院時(shí)間，使其各項(xiàng)指標(biāo)有大幅度的改善，同時(shí)避免或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，所以這種模式值得推行。基于此，在本次研究中著重探討快速康復(fù)外科護(hù)理模式對于泌尿外科術(shù)后患者的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中，時(shí)間段是在2020年4月到2021年5月，所涉及的研究對象有80例，在患者中包括男性42例，女性38例，年齡范圍在49歲至67歲之間，平均年齡是52.35歲。具體研究環(huán)節(jié)對研究對象隨機(jī)分成對照組和觀察組，各有40例，比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p值大于0.05，具有可比性。

1.2方法

在護(hù)理對照組的過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，在針對觀察組行護(hù)理的過程中實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理模式，著重做好以下幾方面工作：首先充分做好手術(shù)之前的護(hù)理教育工作。在這個(gè)過程中要做好患者的健康教育，在患者住院之后，要針對病區(qū)環(huán)境和主治醫(yī)生，護(hù)理人員的具體情況進(jìn)行充分的講解，使患者有相對應(yīng)的手術(shù)準(zhǔn)備，在思想行動(dòng)和意識(shí)等方面都有充分的防范，同時(shí)對于后續(xù)的護(hù)理和治療工作可以心中有數(shù)，同時(shí)要引導(dǎo)患者家屬與其進(jìn)行密切的配合，著重做好手術(shù)之間的溝通交流，對于手術(shù)的重要性和必要性以及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行有針對性的講解，使患者明確相關(guān)流程和注意事項(xiàng)，有相對應(yīng)的心理準(zhǔn)備，進(jìn)而提升其依從性和配合程度。其次充分進(jìn)行精準(zhǔn)有效的心理護(hù)理干預(yù)，責(zé)任護(hù)士要向患者進(jìn)行自我介紹，態(tài)度要親切自然，和藹可親，要充分體現(xiàn)出應(yīng)有的人文關(guān)懷，和以患者為中心的基本原則，要與患者進(jìn)行充分的溝通，把握其具體心理特點(diǎn)和負(fù)面心理情緒的根源，然后進(jìn)行及時(shí)有效的引導(dǎo)化解，使其恐懼焦慮的心理反應(yīng)得到充分的消除，同時(shí)對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等也要進(jìn)行相對應(yīng)的講解，著重做好心理的輔導(dǎo)和干預(yù)，使其消除陌生感和緊張感，用正面的案例進(jìn)行有效引導(dǎo)，使其充滿正能量。在其他準(zhǔn)備工作中也要有效優(yōu)化，進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，不進(jìn)行營養(yǎng)支持，同時(shí)不留置胃管術(shù)。其次，要充分做好患者的術(shù)中護(hù)理工作。在快速康復(fù)外科護(hù)理過程中，注重做好手術(shù)過程中的護(hù)理干預(yù)是其中的關(guān)鍵所在，在手術(shù)過程中要針對補(bǔ)液情況進(jìn)行有效限制，要小于150毫升。對于靜脈或者吸入性麻醉劑可以有針對性的進(jìn)行短效應(yīng)用。同時(shí)通過硬膜外聯(lián)合全麻的麻醉方式，在整體的護(hù)理過程中，要注重做好患者的保暖，可以有針對性的應(yīng)用空氣加熱器，使其身體溫度保持在正常的范圍之內(nèi)，同時(shí)要注重做好患者的生命體征變化情況的跟蹤檢測，結(jié)合具體情況進(jìn)行針對性的處理，做好患者的心理支持和幫助，配合醫(yī)生進(jìn)行相對應(yīng)的護(hù)理操作，同時(shí)在各類導(dǎo)管的建設(shè)方面要有效配合，使管道護(hù)理工作質(zhì)量得到顯著提升。第三充分做好術(shù)后護(hù)理干預(yù)。在手術(shù)過在手術(shù)之后要著重做好鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的護(hù)理干預(yù)工作，可以有效應(yīng)用相關(guān)止痛藥物，進(jìn)行適量的應(yīng)用手術(shù)，麻醉清醒4小時(shí)之后可以有針對性的口服200毫升10%的糖水，使其口干口渴的情況有效緩解，同時(shí)也要針對患者的胃腸道反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)檢測，結(jié)合具體情況進(jìn)行應(yīng)對處理，患者完全清醒之后可以對其進(jìn)行尿液的引流，之后把尿管拔除或者完全清醒，要著重針對體位進(jìn)行有效護(hù)理，可以采取半臥位的姿勢，以此提升其舒適度，同時(shí)積極有效的引導(dǎo)患者做好早期的自主活動(dòng)，在整體的止痛過程中不能應(yīng)用抗生素，可以應(yīng)用中藥鎮(zhèn)痛藥物或者物理緩解方法。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組研究對象的指標(biāo)恢復(fù)情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本次研究中所涉及的各類數(shù)據(jù)融入到SP SS26.0軟件中進(jìn)行分析和處理，用卡方檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，用P值小于0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組各項(xiàng)指標(biāo)的改善情況以及并發(fā)癥發(fā)生率要明顯優(yōu)于對照組， P值小于0.05，具體情況如下表1所示：

3討論

對于快速康復(fù)外科護(hù)理管理工作而言，可以呈現(xiàn)出顯著的應(yīng)用價(jià)值，該理念在當(dāng)前的護(hù)理實(shí)踐中得到十分廣泛的應(yīng)用。在患者的住院全過程，可以采取全過程、全階段的優(yōu)化護(hù)理干預(yù)。通常情況下在快速康復(fù)外科護(hù)理過程中，要和微創(chuàng)外科進(jìn)行充分的融合，這樣可以實(shí)現(xiàn)更有效的推進(jìn)，使患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥得到充分避免或者減少，為患者早日康復(fù)提供必要條件，同時(shí)使患者的痛苦程度有效減輕。在臨床調(diào)研中也可以看到，在泌尿外科的護(hù)理干預(yù)過程中，通過該護(hù)理模式的有效融入，從患者的實(shí)際情況出發(fā)進(jìn)行更精準(zhǔn)有效的應(yīng)用，這樣可以使患者的不良反應(yīng)或者并發(fā)癥得到充分的減少，使患者的護(hù)理滿意度顯著提升，因此這種模式有推行的價(jià)值。

4結(jié)論

對于泌尿外科術(shù)后患者來說，在整體護(hù)理過程中有效落實(shí)快速康復(fù)外科護(hù)理模式，這樣可以更有效的改善患者的相關(guān)指標(biāo)和治療等效果，提升護(hù)理滿意度，有效避免并發(fā)癥的發(fā)生。因此這種模式有應(yīng)用的價(jià)值。

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