趙白楊 韓萍
1南陽市第六人民醫院外科 473000;2南陽市第六人民醫院護理部 473000
結核性胸膜炎患者由于滲出性胸腔積液蛋白含量極高,導致胸膜粘連,胸腔積液難以消除,從而影響治療效果〔1〕。胸腔置管引流能有效消除結核性胸膜炎引起的胸腔積液,減輕心臟及肺臟血管受壓,從而改善患者循環及呼吸功能〔2〕。然而,胸腔置管屬于創傷性操作,患者會受到一定程度的置管損傷,若導管處理不當或維護不當會增加患者置管不良事件發生率,因此確保患者置管安全性及提高患者滿意度是胸腔置管治療結核性胸膜炎的護理基礎〔3〕。失效模式與效應分析(FMEA)是用于防范潛在風險的新型護理管理方法,通過分析護理工作中潛在的原因并分析存在的問題,從而實現持續質量改進〔4〕。本研究旨在探討FMEA模式在早期胸腔置管治療結核性胸膜炎中應用效果,為胸腔置管治療結核性胸膜炎提供指導。
采用方便抽樣法,根據患者檢查時間順序,將2018年1月至2018年12月行胸腔置管治療的結核性胸膜炎患者107例作為實施前,將2019年1月至2019年12月行胸腔置管治療結核的性胸膜炎患者110例作為實施后。納入標準:①患者存在胸悶、發熱、氣短、咳嗽等癥狀,并伴有結合中毒癥狀;②經胸腔超聲、X線片、CT掃描證實存在的胸腔積液;③符合胸腔置管治療指征。排除標準:①近1個月內應用過抗結核藥物治療;②合并其他呼吸系統疾病;③既往結合病史;④患者不愿意配合本次治療。實施前男57例,女50例;……