加強(qiáng)ICU后綜合征認(rèn)知護(hù)理管理對(duì)ICU患者臨床效果的影響

劉砂沙 劉紅波 黃定瑞 凌云 瞿嶸

惠州市中心人民醫(yī)院 516000

重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)是危重疾病患者診療或搶救之所〔1〕，ICU患者一般病情發(fā)展較快，程度較嚴(yán)重。但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，重癥患者的死亡率呈下降趨勢(shì)，從ICU轉(zhuǎn)出的患者也越來(lái)越多〔2〕。目前對(duì)重癥患者的關(guān)注點(diǎn)從患者的死亡率、并發(fā)癥、住院時(shí)間等指標(biāo)已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊叩恼J(rèn)知、心理、生理等方面，分析ICU轉(zhuǎn)出后患者的身心狀態(tài)成為目前新的研究目標(biāo)〔3-4〕。有研究證實(shí)，重癥患者從ICU轉(zhuǎn)出后出現(xiàn)了一系列認(rèn)知障礙、心理問(wèn)題，且約有69.51%的患者出院后持續(xù)影響正常生活〔5〕。本課題組探討加強(qiáng)ICU后綜合征認(rèn)知護(hù)理管理對(duì)患者臨床效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取惠州市中心人民醫(yī)院2019年1～6月收治ICU患者150例。隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各75例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥18周歲；②從ICU轉(zhuǎn)出并入住普通病房≥7 d；③從ICU轉(zhuǎn)出后能正常溝通；④出院3個(gè)月仍保持有效聯(lián)系；⑤患者入住ICU時(shí)出現(xiàn)包括多器官衰竭、昏迷、缺氧等搶救后易導(dǎo)致ICU后綜合征的疾病；⑥所有參與者簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①入住ICU時(shí)間≤24 h；②經(jīng)過(guò)ICU治療后呈現(xiàn)植物狀態(tài)；③存在精神異?；蛑橇Φ拖禄颊撸虎車?yán)重視力障礙、聽力障礙或讀寫障礙患者并影響認(rèn)知評(píng)估者；⑤存在帕金森、卒中、老年癡呆患者；⑥不愿意參與調(diào)查者或其他原因不能配合本研究者。對(duì)照組男49例，女26例；年齡22～59歲，平均(45.3±1.8)歲。觀察組男47例，女28例；年齡21～66歲，平均(44.1±1.9)歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理，包括向患者及家屬講解注意事項(xiàng)，詳細(xì)了解患者病情及治療方法，給予其心理護(hù)理等。