基于量化評估下的漸進性康復訓練對ICU腦外傷患者肺部感染及預后的影響

李建芳 李杰 周祎

鄭州市第一人民醫院ICU 450000

ICU腦外傷患者由于患者長時間活動受限，降低患者神經肌肉功能，導致咳嗽排痰能力下降及肌肉功能失調萎縮，從而引起肺部感染及ICU肌無力〔1-2〕。加之長時間臥床會導致下肢血液循環障礙，增加下肢靜脈血栓發生風險〔3〕。近年研究指出，對ICU機械通氣患者盡早實施康復訓練能有效降低肌肉萎縮速度，改善神經肌肉功能，預防相關并發癥〔4〕。但當前ICU機械通氣患者早期康復訓練開展效果不理想，由誰主導、如何開展、如何提高患者的配合度及保障患者安全性等問題仍有待解決〔5〕。基于量化評估下的護理措施是建立在責任護士準確評估患者基本情況上，并通過合理制定干預措施，從而為患者實施個體化護理指導，最大限度提高患者護理配合度，確保護理措施能有效開展〔6〕。本文擬探討基于量化評估下的漸進性康復訓練對ICU腦外傷患者肺部感染及預后的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年10月至2020年10月鄭州市第一人民醫院ICU收治的腦外傷患者80例。納入標準：①患者有明確腦部外傷史，且經CT或MRI確診；②急性生理與慢性健康評分表(APACHEⅡ)>15分；③患者無合并其他感染；④患者及其家屬對本次研究知情并愿意配合。排除標準：①合并神經肌肉疾病者，②顱內壓控制不理想者，③合并精神障礙、溝通障礙或聽力障礙者，④合并器官功能衰竭者，⑤臟器功能衰竭者，⑥臨床資料不全或中途轉院者。應用隨機數字表將患者分為觀察組及對照組各40例。觀……