早期運動訓練對ICU重癥患者短期功能狀態的影響

錢芳 劉芳

武漢科技大學附屬天佑醫院 430064

重癥監護病房(ICU)是醫院收治重癥、危急患者并進行多學科與多功能監護的醫療單元，往往ICU重癥患者由于病情重且變化快，生命體征不穩定及存在器官功能受累等因素普遍主張臥床休息，因此導致靜脈血栓(DVT)與重癥肌無力(ICU-AW)、關節攣縮等并發癥發生風險增加〔1-2〕。隨著重癥醫學技術的進步，患者的生存率持續提高，但諸多患者在出院后仍因長期臥床，限制活動，存在不同程度的功能性障礙，對患者認知、心理及生理方面遭到功能性損害，嚴重影響其生活質量〔3〕。近年來，有大量研究表明，對ICU重癥患者進行早期的運動訓練、適當的增加功能活動時間不僅能減少機械通氣并發癥、縮短通氣時間，還能促進機體的功能恢復、改善患者短期或長期的預后，從而提高患者遠期生活質量〔4〕。早期運動訓練是指為重癥患者提供積極、有效的物理性治療，幫助身體各系統盡早正常運轉和調理，從而保持功能位〔5〕。其主要包括主動運動和被動運動，坐床邊、站立、桌椅轉移、行走、踱步等依靠患者自身肌力所進行的運動為主動運動，側翻、移位、傾斜體位等由對人體某部分給于外力所引起的動作即為被動運動〔6〕。本文擬探討對ICU重癥患者實施早期運動訓練后，觀察對其徒手肌力、自理能力、ICU-AW與DVT發生率的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取武漢科技大學附屬天佑醫院2018年11月至2019年11月ICU重癥患者160例作為研究對象，根據隨機數字表法將其等分為常規組和干預組各80例。……