癌癥患者及其配偶二元應(yīng)對的相關(guān)研究進展

癌癥的診斷及治療不僅對患者的身心健康產(chǎn)生巨大影響，同時也對其配偶帶來一定的影響

，夫妻之間作為一個情感單元，往往會相互影響

，既往研究大多關(guān)注癌癥患者個體應(yīng)對疾病的能力而忽略了配偶的重要作用

。 二元應(yīng)對（dyadic coping）的概念產(chǎn)生于20 世紀(jì)90 年代初， 國內(nèi)外學(xué)者大多將其定義為：夫妻雙方共同面對壓力事件的反應(yīng)與策略

。研究顯示

，以癌癥患者及其配偶整體進行二元干預(yù)能夠有效改善其身心健康， 提高其生活質(zhì)量。 目前，國內(nèi)研究主要集中于二元應(yīng)對與焦慮、抑郁，親密關(guān)系以及生活質(zhì)量等心理健康結(jié)局指標(biāo)之間的相關(guān)性研究，雖有學(xué)者開展二元應(yīng)對干預(yù)性研究，但尚有一定的局限性

。 因此，筆者對二元應(yīng)對的相關(guān)理論模型、測評工具、研究現(xiàn)狀進行綜述，為今后開展二元應(yīng)對干預(yù)性研究提供參考， 從而改善癌癥患者及其配偶的身心健康，提升其生活質(zhì)量水平。

1 二元應(yīng)對的相關(guān)理論模型

1.1 關(guān)系聚焦模型（Relationship-Focused Model，RFM） 該模型為Coyne 等

于1991 年提出，認為伴侶雙方在經(jīng)歷壓力時， 他們不僅使用應(yīng)對策略來管理自己的壓力，同時注重保護和維持夫妻關(guān)系。該模型著重描述了以關(guān)系為中心的應(yīng)對策略的3 個維度：積極參與、保護性緩沖和過度保護。 積極參與指的是一種讓伴侶參與對話的策略，主要討論目前她/他的感受以及解決問題的方法。 與積極性二元應(yīng)對相類似，積極參與能夠改善夫妻間的親密關(guān)系

，因此，積極參與被認為是一種積極的二元應(yīng)對方式。……