綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響觀察

任興乾

【摘 要】目的：對冠心病患者中開展綜合護理干預的效果進行探討。方法：選擇2017年1月至2017年12月收治的冠心病患者80例，依據隨機數字表法分為實驗組和常規組，每組各40例。常規組接受常規護理，實驗組接受綜合護理干預，統計并對兩組生活質量、血脂、血壓水平。結果：實驗組精神狀態、軀體功能、認知能力、行為能力評分均顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組TG、TC、SBP、DBP均顯著低于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：針對冠心病患者開展綜合護理干預，能夠使患者血脂、血壓得到顯著改善，生活質量獲得有效提升，具有較高推廣價值。

【關鍵詞】冠心病；綜合護理干預；生活質量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

冠心病在臨床心血管疾病中具有較高發病率，該疾病具有病程長、病情反復發作的特點，疾病患者會因低密度脂蛋白膽固醇沉積血管內壁、血液中膽固醇上升而出現血流不暢，最終出現心肌缺血。冠心病會對患者健康和生活產生嚴重影響，其以老年人為主要發病人群，已經成為危害人類健康的重要公共衛生問題。臨床研究[1]認為針對冠心病患者不僅需要開展有效治療，更應當進行科學護理，基于此本研究選擇我院收治的冠心病患者80例，對其中40例患者實施綜合護理干預，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月至2017年12月收治的80例冠心病患者作為觀察對象。納入標準：滿足冠心病臨床診斷標準；知情并同意參與研究。排除標準：存在其他嚴重基礎疾病；存在認知障礙或精神障礙；無法配合治療者[2]。依據隨機數字表法分為實驗組和常規組，每組各40例。常規組包括女22例、男18例；年齡范圍56～76歲，平均（65.8±2.8）歲；病程2～11年，平均病程（7.5±1.3）年。實驗組包括女23例、男17例；年齡范圍57～76歲，平均（65.7±2.6）歲；病程1～11年，平均（7.6±1.4）歲。兩組患者一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。本研究報請我院醫學倫理委員會批準，患者知情并同意參與研究。

1.2 方法

常規組接受常規護理，包括健康宣教、用藥指導、心理護理等。實驗組接受綜合護理干預，為患者構建健康檔案，入院初對患者各項健康信息進行評估。并通過入院宣教，讓患者對冠心病形成深刻認識，讓其掌握冠心病發病原因，引導其強化自身健康行為的管理，保證其具有較高的依從性。具體內容包括：（1）飲食護理：應當對患者食物中膽固醇攝入量進行嚴格控制，引導患者多食用低鹽、低糖、高纖維素、低熱量食物，增加蔬菜水果的攝入量。（2）運動護理：依據患者病情引導其進行適當有氧運動，選擇運動時應綜合考慮患者喜好，使其能夠長久堅持。確定運動強度、運動量、運動時間時應當對患者耐受力進行全面考慮，并且遵循循序漸進的原則，使患者免疫力獲得有效提升。（3）藥物護理：向患者講解藥物治療的重要性，并使其充分掌握藥物服用劑量、時間等，告知患者需嚴格按時按計量用藥。指導患者心絞痛發作時利用口服硝酸甘油，當出現不良反應或癥狀為改善時立即就醫。（4）心理護理：由于病情反復發作，患者會產生較大心理負擔，并進一步出現負性情緒。護理人員應指導患者家屬給予患者充分的關愛，并對疾病治療形成正確認識，在精神、經濟等方面多多支持患者。護理人員應強化和患者的溝通，對其存在心理問題進行了解，并在此基礎上開展心理疏導，使其能夠以積極的心態面對及治療。同時還應告知患者每天要充分休息，使身心得到有效放松，并避免因劇烈運動而造成心絞痛發作。另外還應引導患者向周圍人傾訴內心的想法，多參加文娛活動，對自身心態進行有效調整，使焦慮、不安等心理得到有效緩解。

1.3 觀察指標 應用自制生活質量問卷評估兩組認知能力、行為能力、精神狀態、軀體功能等生活質量指標，各項指標滿分為100分，患者情況越好則評分越高。統計并對比兩組SBP、SBP、TG、TC。

1.4 統計學處理 本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生活質量評分對比

實驗組精神狀態、軀體功能、認知能力、行為能力評分均顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組血壓、血脂對比

實驗組TG、TC、SBP、DBP均顯著低于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病為臨床常見心血管疾病，患者會出現冠狀動脈粥樣硬化，并因此導致血管堵塞或狹窄，冠狀動脈功能因此而降低，最終出現心肌缺血缺氧。該疾病患者會有不同程度心梗、心律失常、心絞痛存在，若未及時開展治療，那么會進一步出現各種并發癥，并因此而提升致殘率、病死率，最終對患者健康產生嚴重影響。

本研究中，實驗組精神狀態、軀體功能、認知能力、行為能力評分均顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組TG、TC、SBP、DBP均顯著低于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。可見，針對冠心病患者開展綜合護理干預，能夠使患者血脂、血壓得到顯著改善，生活質量獲得有效提升，具有較高推廣價值。

參考文獻

于薇.TossyⅢ型肩鎖關節脫位合并冠心病患者鉤鋼板內固定術的護理[J].護士進修雜志，2017，32（4）：358-359.

劉俊娥，邢鳳梅，王淑英.基于生命網的延續護理對冠心病患者生存質量的影響[J].護士進修雜志，2017，32（2）：103-106.

郭舒婕，宋葆云，劉玉璽.優質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國實用護理雜志，2014，30（3）：31-33.