孕期喪失患者創傷后應激障礙研究進展

孕期喪失（pregnancy loss，PL）是指由各種原因造成的自然流產、異位妊娠、胎兒異常，死胎而終止妊娠的喪失胎兒事件

。 大約有25%的婦女會發生孕期喪失

。 有量性研究與質性研究均顯示，經歷孕期喪失的女性，她們的焦慮與抑郁都處于較高水平，且有可能發生PTSD

。 由于PTSD 的癥狀，孕期喪失患者會重復經歷不良體驗使其降低再生育信心，從而導致出現再生育的心理障礙， 更嚴重的情況是出現自殘與自殺行為

。 2021 年，我國計劃生育政策從“全面二孩”開放至“全面三孩”

，根據《中國婦女發展綱要（2021—2030 年）》

內容，提示育齡女性的心理健康應受到重視， 因此對發生孕期喪失的女性進行關愛更是當務之急。 所以， 關注孕期喪失患者，對她們進行早期心理篩查，早期干預便具有重要的意義。近年來，逐漸有研究者開始關注胎兒異常，死胎，自然流產等孕期喪失患者的創傷后應激障礙（post traumatic stress disorder，PTSD）癥狀水平

。筆者將對有關孕期喪失患者PTSD 相關研究進行綜述，旨在為后續的研究提供理論依據。

1 孕期喪失創傷后應激障礙的概述

1.1 孕期喪失創傷后應激障礙發生情況 孕期喪失創傷后應激障礙 （post traumatic stress disorder in pregnancy loss） 主要是指發生了孕期喪失患者在經歷悲傷中出現創傷后應激障礙癥狀。 其具有特殊的先兆與癥狀

，包括（1）重復的創傷體驗：重復的噩夢、閃回癥狀，不安事件的重復體驗，腦中重復出現侵入性的想法與畫面。（2）警覺性增高：出現恐懼癥，易受驚嚇，患有嚴重的焦慮癥。易激惹，突然暴怒，存在過激行為， 當發生與創傷事件有關的事情會出現驚慌的表現。……