胃潴留在危重癥患者中的發(fā)生率高達(dá)50%
。ICU 患者發(fā)生胃潴留后經(jīng)常導(dǎo)致腸內(nèi)營養(yǎng)中斷,達(dá)不到營養(yǎng)目標(biāo),還會增加發(fā)生誤吸的風(fēng)險
。 本研究以預(yù)防胃潴留為核心, 總結(jié)基于循證的預(yù)防胃潴留的最佳證據(jù),通過專家函詢構(gòu)建預(yù)防ICU 患者胃潴留集束化護(hù)理方案,以期為ICU 早期腸內(nèi)營養(yǎng)患者的護(hù)理提供參考。
1.1 成立研究小組 小組成員共8 名,其中主任護(hù)師1 名、副主任醫(yī)師1 名、副主任護(hù)師1 名、主治醫(yī)
今夜的月亮大而圓,夜空中有一種白色的清輝,好像稀釋的牛奶一樣。幾顆大星泛著冷冷的銀光。我變成一縷清風(fēng),無拘無束,體會到古人說的“吾有大患,惟吾有身,及吾無身,夫復(fù)何患”那樣一種境界。沒有了肉身,也就用不著再去找工作,找戀人,不受愛憎情仇之苦了。我甚至不怨恨那個殺死我的人,是他把我的靈魂從肉體的軀殼里解放了。
師1 名、主管護(hù)師1 名、護(hù)理碩士研究生3 名。 小組成員負(fù)責(zé)檢索文獻(xiàn)、篩選、質(zhì)量評價,擬定函詢問卷、專家遴選、收集整理數(shù)據(jù)、討論分析結(jié)果等。
1.2 文獻(xiàn)檢索 檢索醫(yī)脈通、 美國國家指南庫、英格蘭校際指南網(wǎng)站、 英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Ovid、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、維普、萬方。本研究檢索時限為2016 年1 月—2021 年4 月。 中文檢索詞為“ICU 患者”“危重癥患者”“早期腸內(nèi)營養(yǎng)”“腸內(nèi)營養(yǎng)”“腸內(nèi)喂養(yǎng)”“胃潴留”“胃肌輕癱”“胃殘余量”。 英文檢索詞為“critically ill patients” “critical patients” “early enteral nutrition” “enteral nutrition”“enteral feeding” “gastric retention” “gastroparesis”“gastric residual volume”。 通過閱讀題目、閱讀摘要、閱讀全文進(jìn)行篩選文獻(xiàn),文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)為:涉及重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)胃潴留的研究;……