糾錯法在藥劑學實驗教學中的研究與實踐

李艷超，張迪，李翠萍，王春影，邵軍

齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院臨床藥學科，黑龍江齊齊哈爾 161000

藥劑學是具有非常強專業性和實踐性的課程，已經成為藥劑學、藥學以及臨床藥學等藥學相關專業主要課程[1-2]。藥劑學實驗課程作為藥劑學課程的重要組成部分，是理論教學的一個重要補充，是當前教學改革中必須關注的內容[3]。藥劑學實驗教學能夠培養學生的動手能力，培養學生實驗探索能力，激發學生的好奇心和求知欲，讓學生能更加直觀地理解和掌握課本理論知識，逐步提升學生的科研創新思維[4-6]。采用傳統的教學方法進行藥劑學實驗課程的教學，全程都在灌輸知識，學生長期處于被動的學習過程，往往在實際工作中缺乏獨立分析問題和解決問題的能力[7]。同時學生要擁有批判性思維的能力，在學習過程中不斷發揮批判思維[8-9]，要比直接傳授知識更加有效果。

糾錯式教學法是基于美國心理學家桑代克的學習理論而發展出來的一種教學方法[10]。桑代克認為學習就是通過形成一定的“刺激-反應聯結”，在試誤過程中正確的反應不斷得到加強，直至最后形成固定的刺激-反應聯結，從而達到學習目的[11-12]。該研究納入2021年9—11月臨床藥學專業大四學生37名，對藥劑學實驗教學進行改革，從而提高教師的教學質量，培養高素質、創新型、技術型以及科研型的藥學人才。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

研究納入齊齊哈爾醫學院2018級臨床藥學專業的大四學生，2021年9月9～26日進行混懸劑實驗，2021年9月29日—2021年10月20日進行片劑實驗，2021年10月26日—11月12日進行栓劑實驗。共37名，2～3名/組，共分為18組。

1.2 方法

傳統的教學法進行藥劑學實驗課程的教學，根據《物理化學與藥劑學實驗》講義，并提前一周告知學生實驗內容并下發電子版的學習資料。混懸劑制備、片劑制備以及栓劑制備，實驗時長均為4 h，前40～45 min由教師采用PPT形式對實驗目的和原理、實驗儀器、實驗操作等內容依次進行講解，在講解過程中教師將正確的實驗操作視頻進行播放，學生按照《物理化學與藥劑學實驗》講義中實驗過程以小組為單位進行實驗操作，將實驗結果記錄在原始數據記錄本上并進行實驗分析。在實驗過程中教師對學生的操作進行分析，及時進行糾正及指導。

①準備階段：查閱糾錯式教學法等相關的國內外文獻獲取大量的材料，如中國知網、萬方、維普等數據庫，全面地、正確地了解該課題研究的最新情況，為該課題的研究提供可借鑒的理論基礎和參考依據。

根據《物理化學與藥劑學實驗》講義，提前1周告知學生實驗內容并下發電子版的學習資料。教師錄制混懸劑制備、片劑制備以及栓劑制備過程中錯誤的實驗操作視頻。學生根據《物理化學與藥劑學實驗》講義進行課前預習，自主學習實驗目的、實驗原理及實驗操作等相關內容，在課堂上有足夠的時間和知識儲備糾正教師播放的錯誤操作視頻。要求小組學生了解糾錯式教學模式。教師提前錄制錯誤的實驗操作視頻要緊扣教學大綱，其次要符合教學對象的接收能力。教師錄制的錯誤實驗操作例子主要來源于歷屆學生經常犯的錯誤實驗操作，教師對這些錯誤的實驗操作進行收集和整理，同時也要關注學生平時實驗過程中存在的各種典型的、不明顯的錯誤，同時對這些錯誤進行總結和積累。

②理論階段：混懸劑制備、片劑制備以及栓劑制備，實驗時長均為4 h，前40～45 min由教師采用PPT形式對實驗目的和原理、實驗儀器、實驗操作等內容依次進行講解，在講解過程中教師播放具有典型問題的實驗操作視頻，讓學生一起分析該操作中存在的問題，從而得到針對性糾錯。學生把發現的“問題”整理出來，經過小組討論后，由老師公布正確答案并行相關錯誤解析。使學生深刻認識到什么是錯誤的實驗操作，從而對正確的實驗操作加深理解，以免實驗過程中反復發生類似的錯誤操作。

③實踐階段：學生按照《物理化學與藥劑學實驗》講義中實驗過程以小組為單位進行實驗操作，將實驗結果記錄在原始數據記錄本上并進行實驗分析。在實驗過程中教師觀察學生的操作，記錄學生實驗過程中錯誤的操作，并及時進行糾正及指導。

④評估階段：實驗結束后教師對實驗進行小結并審閱學生的原始數據。考核學習成績，考核內容包括理論知識考核（相同試卷），比較學生在課程前后的成績情況。通過不記名問卷調查，了解2018年臨床藥學專業學生對糾錯式教學法的滿意度。

1.3 統計方法

采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據處理，符合正態分布的計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2018級臨床藥學專業學生理論考試成績比較

實驗課結束后實習學生的理論考試結果為（83.11±4.46）分，與實驗課開始前的成績比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 2018級臨床藥學專業學生實習前后理論考試成績比較

2.2 調查問卷結果

實驗課程結束后，對學生進行藥劑學實驗教學滿意度調查，見表2。

表2 調查對象對教學法的評價

3 討論

教師采用糾錯式教學法比反復強調實驗的注意事項及重點知識點更為有效，糾錯式教學法具有更強的直觀性，但是教師在實驗課上運用糾錯式教學法應該注意以下幾個方面[13-15]：①“設錯-糾錯”。“設錯”是教學過程中一個教學設計方式。其目的是通過設置“錯誤”，然后由同學們進行糾錯，這個過程是為了讓學生能夠更好地理解和記憶重點內容，從而提升教學效果。教學過程中“設錯”需要講究方法。教師不能一味地為了提高教學效果，刻意地設置陷阱，應該對以往歷屆學生在實驗過程中經常出現的這樣或那樣的錯誤進行記錄和總結，從這些錯誤中選擇具有代表性和常見性的問題。另外，采用糾錯式教學法后，需要將正確的實驗操作視頻同時播放出來。只有先引起困惑和質疑，然后讓學生們主動思考，最終獲得正確的答案。

②時間性。采用糾錯式教學法教學過程中，相對于傳統的教學方法而言，無形增加了教學時間，而且需要同學們知道正確的實驗操作過程。所以需要學生充分利用網絡資源進行課前預習。

③時機性。就是教師在采用糾錯式教學過程中，要把握正確的時機進行糾錯。教師不能不分場合、不分時間、不分地點，不能隨意地錄制所謂的錯誤實驗操作，讓學生進行討論和糾正。教師應當在備課時設計好糾錯的時間和糾錯式教學法整個的教學過程，這樣才能實施糾錯式教學。

④清楚性。采用糾錯式實驗教學需要錄制錯誤的實驗操作視頻，所以所設置的錯誤既是學生容易出現的也是學生容易辨別出來的，并需要保證視頻的清晰程度。

⑤掌握學生的心理。在教學過程中，不能以某位學生的錯誤來嘩眾取寵，讓學生當著大家的面出丑，損傷學生的自尊心。

近年來，糾錯式教學法已經被引入到實踐性較強的學科，受到廣泛認可并取得良好的教學效果[16]。從引起注意的角度看，試誤學習具有新異性，加強刺激的作用，有利于激發學生的興趣，引起注意[17]。從記憶的效果看，試誤學習能充分暴露錯誤，在主動參與的正誤交鋒中，使學生知錯、改錯、防錯，從而加強對所學內容的理解，保持長時記憶[18]。該課題研究通過運用糾錯式教學法，能夠顯著提高臨床藥學專業學生的學習效果，提高臨床藥學專業學生的學習興趣和好奇心，使學生由被動的學習轉變為主動的學習，此教學方法是一種有效的教學方法。