微生物檢驗在尿路感染診治中的作用分析

王海蘭

摘要：目的：對微生物檢驗在尿路感染診治中的作用進行分析和探討。方法：收集我院2020年6月-2020年12月期間收治的672例經實驗室細菌培養檢測確診的尿路感染患者的尿液培養標本，將其隨機分為兩組，每組336例。觀察組采用微生物檢驗和針對性治療，對照組采用尿常規檢查和抗生素治療。對比兩組診斷準確率和治療有效率。結果：觀察組診斷準確率為96.43%、治療有效率為95.54%，均顯著高于對照組（分別為82.14%、76.79%）（P<0.05）。結論：微生物檢驗診斷尿路感染有較高的準確率，且能夠為醫生臨床用藥提供可靠參考，是提高患者治療效果的有效手段，具備推廣應用價值。

關鍵詞：微生物檢驗;尿路感染;診治

【中圖分類號】? R695【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

尿路感染為現階段十分常見的一種常見泌尿系統感染，尿路上皮細胞侵入是引發疾病的主要原因，患者常以不同程度的尿頻、尿急、尿痛為主要疾病表現，疾病的發生將嚴重干涉患者正常的生活、工作，給患者身心造成傷害[1]。早期明確診斷、及時有效治療是避免疾病進展、保證患者生活質量的關鍵所在。尿常規檢查為臨床診斷尿路感染的最基本手段，具有快速、便捷、經濟的優勢，不足在于準確性較低、受影響因素多[2]。近年來，隨著我國醫療水平的提升，微生物檢驗技術在臨床的應用日益廣泛，有研究顯示，將微生物檢驗技術應用到尿路感染的診斷與治療中，有較好效果，可為患者臨床用藥提供重要依據[3]。為進一步明確微生物檢驗在尿路感染診治中的作用，我們展開了隨機對照研究。現報告如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

研究對象共計672例，均為在2020年6月-2020年12月期間于我院接受治療并經實驗室細菌培養檢測確診的尿路感染患者，以隨機數字表法將其分為觀察組和對照組兩組。觀察組336例，男性121例，女性215例;年齡22-79（48.16±3.47）歲。對照組336例，男性119例，女性217例;年齡22-78（48.34±3.52）歲。兩組一般資料的比較差異不顯著（P>0.05），有可比性

1.2方法

兩組檢查操作均由對患者信息不知情的醫生完成，以保證檢查結果的準確性與有效性。

予以對照組常規尿液檢查和抗生素。對尿液標本展開尿常規檢查，同時指導患者口服氟胞嘧啶片（精華制藥集團股份有限公司，國藥準字H32026330），1.0-1.5g/次，4次/d;口服克拉維酸（東藥集團沈陽施德藥業有限公司，國藥準字H20000720），1.2g/次，3次/d。連續服用7d。

予以觀察組微生物檢驗和針對性用藥：①將中段尿液于檢驗科進行檢驗，提取出尿液內包含的致病菌。②使用ID32E試條進行生化鑒定分析;③使用常規紙片擴散技術開展藥敏實驗;④對微生物進行分析和監測，對超光譜β-內酰胺酶進行初步篩選;⑤使用30μg頭孢他啶、頭孢噻肟以及10μg克拉維酸開展紙片實驗，在K-B技術的輔助下監測藥物反應結果，將獲得的結果作為臨床用藥依據，為患者選擇合適的治療藥物進行個性化治療。

1.3觀察指標

統計兩組中診斷為尿道感染的例數，計算組內診斷準確率。

療程結束后，判斷兩組患者臨床治療效果：（1）顯效。實驗室檢查顯示致病菌完全消除，尿痛、尿急等不適癥狀、體征完全消失。（2）有效。實驗室檢查顯示致病菌數量消除50%以上，尿痛、尿急等不適癥狀、體征顯著改善，有效。（3）無效。實驗室檢查顯示致病菌數量無明顯變化或增多，尿痛、尿急等不適癥狀、體征無改善或惡化。臨床治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學分析

以常用計數技術資料及其他常用計量技術資料的兩種表示方式對各類型的統計資料分別進行了線性表示，并通過軟件spss18.0對各項資料展開卡方檢驗或線性檢驗，若均為P<0.05，證明各類統計學的研究意義顯著。

2. 結果

2.1兩組診斷準確率比較

觀察組中，診斷準確率為96.43%;對照組中，診斷準確率為82.14%。兩組比較差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組治療有效率比較

觀察組治療有效率達到了95.54%，對照組為76.79%。數據組間對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

3. 討論

微生物檢驗是現階段臨床應用較為廣泛的一種病原微生物檢驗技術，通過對細菌進行鑒定、開展藥敏試驗、使用超光篩選β-內酰胺酶的方式，可對患者的感染類型、程度等進行準確判斷，不僅能夠實現對疾病的診斷，還可以為后續用藥治療提供參考依據[4]。

本次研究中，我們在使用微生物檢驗診治尿路感染后取得了滿意效果。數據顯示，觀察組診斷準確率以及藥物治療有效率均顯著高于對照組（P<0.05），提示微生物檢驗在尿路感染的診治中有積極應用價值，能夠保證較高的診斷準確性，并為患者臨床用藥提供可靠借鑒，保證患者用藥的安全性與有效性。

同時，需要注意的是，作為較為復雜的定性檢驗手段，微生物檢驗對檢驗人員專業知識和實踐操作水平的要求較高，為了最大限度地減少和避免人為誤差，確保最終檢驗結果的有效性，一方面檢驗人員自身要不斷豐富經驗、提高自身水平;另一方面，在檢驗過程中，應當嚴格依據儀器、試劑說明書和流程進行規范化操作[5]。此外，在檢驗結果出來后，要結合患者實際癥狀表現對檢驗結果進行全面分析，并以此為依據制定合理的用藥方案，以針對性控制致病菌，實現診斷與治療為一體的目的。

參考文獻：

[1] 馬明立. 微生物檢驗在尿路感染預防和診治價值分析[J]. 健康大視野，2021（10）：217.

[2] 馮金果. 微生物檢驗在尿路感染預防和診治中的價值分析[J]. 健康大視野，2020（13）：187.

[3] 劉妍. 微生物檢驗在尿路感染預防和診斷治療中的價值[J]. 中國醫藥指南，2021，19（13）：113-114.

[4] 魏旭鴻，孫潔. 尿路感染預防和診斷治療中微生物檢驗作用效果探究與分析[J]. 東方藥膳，2019（21）：118-119.

[5] 左興智. 微生物檢驗在尿路感染預防和診斷治療中的意義[J]. 健康大視野，2020（11）：253.