在治療妊娠期高血壓疾病中硫酸鎂聯合硝苯地平的效果分析

蘇桂紅

摘要： 目的：探討硫酸鎂聯合硝苯地平用于治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效。方法：選擇2019年1月～2021年12月時段到我院接受治療的41例妊娠期高血壓疾病患者，以隨機數字表法進行分組，分別為觀察組和對照組，其中觀察組21例，對照組20例;觀察組給予硫酸鎂聯合硝苯地平治療，對照組給予硫酸鎂治療，對比兩組治療后的效果。 結果：觀察組治療后的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）顯著低于對照組（P<0.05）。觀察組的治療總有效率對比顯著優于對照組（P<0.05）。 結論：對妊娠期高血壓疾病患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平的治療方式，可以有效控制患者血壓，提高臨床治療效果，建議臨床使用。

關鍵詞：硫酸鎂;妊娠期高血壓;硝苯地平

【中圖分類號】? R544.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

妊娠期高血壓疾病是妊娠與高血壓并存的一組疾病，是產科常見的危及母兒生命的一組疾病，是世界各地孕產婦死亡的主要原因之一，是臨床常見的婦產科疾病，發病時期為妊娠期，且為妊娠期特有的疾病。臨床分類包括妊娠期高血壓、慢性高血壓、子癇前期、子癇等疾病，主要是由全身小動脈痙攣和內皮血管損傷引起[1]，在臨床上常常表現為高血壓、水腫、蛋白尿，如果血壓沒有得到及時有效地控制可能出現腦、肝臟、心肌等出血，引起多臟器和系統的損害，嚴重影響產婦和胎兒生命健康。現目前治療妊娠期高血壓的主要方式是通過藥物治療，幫助患者解除血管痙攣，擴張血管，有指征的降壓，控制血壓下降。本文就我院在2019年1月～2021年12月時段接受治療的妊娠期高血壓疾病患者應用硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療的效果進行觀察分析，具體如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年1月～2021年12月時段到我院接受治療的41例妊娠期高血壓疾病患者，以隨機數字表法進行分組，分別為觀察組和對照組，其中觀察組21例，對照組20例。對照組中：年齡20～38歲，平均年齡（26.44±3.11）歲;觀察組中：年齡22～40歲，平均年齡（25.45±3.03）歲，兩組患者各項資料對比無明顯差異（P>0.05），可對比。

納入標準：（1）本次實驗所有患者經我院確診;（2）患者妊娠前血壓正常。

排除標準：（1）孕婦患有糖尿病;（2）孕婦患有慢性腎炎;（3）孕婦對此次研究所用藥物過敏。

1.2方法

兩組患者均進行血壓等常規指標的檢測，給予利尿、鎮靜、吸氧等常規治療。

1.2.1 對照組

給予硫酸鎂治療，具體內容包括：采用25%硫酸鎂[杭州民生藥業股份有限公司 H33021961 ]20ml加5%葡萄糖100ml快速靜滴，繼而硫酸鎂1～2g/h靜滴維持，嚴重患者基于此，將25%硫酸鎂20ml加入2%的利多卡因2ml深部臀肌內注射，通常于睡前注射。

1.2.2 觀察組

給予硫酸鎂聯合硝苯地平治療，具體內容包括：在對照組的基礎上，每天服用硝苯地平片[華中藥業股份有限公司? H42020385]，3次/d，10mg/次。

1.3觀察指標

觀察記錄兩組患者的治療效果，檢測記錄兩組患者治療前后的SBP、DBP，并進行對比，評判標準：治療效果分為顯效、有效、無效;治療后臨床癥狀消失，血壓下降為顯效，治療后臨床癥狀明顯好轉，血壓下降值<10mmHg，為有效，治療后臨床癥狀無明顯好轉或更加嚴重為無效;總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，經t檢驗，計數資料經x2檢驗，以n（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2.結果

2.1兩組患者血壓情況比較

觀察組治療后的 SBP 、DBP 顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療效果比較

觀察組的治療總有效率對比顯著優于對照組（P<0.05），見表2。

3. 討論

妊娠期女性由于血管對舒血管因子CO3的反應性減弱而對血管緊張素的敏感度上升，從而導致全身小動脈痙攣引起高血壓[2];常見的部分患者在社會家庭負擔施加下，壓力增大，再加上孕婦本就較敏感，情緒波動大，使得孕婦精神狀態不佳，引起血壓的不穩定，致使形成妊娠高血壓。

妊娠期高血壓疾病患者因為屬于特殊時期，所以治療也多選擇較為保守的藥物治療方式，藥物治療是通過靜脈注射、口服的實施方法對患者進行降壓、解痙攣等，緩解病情。硫酸鎂有利于鈉泵的運轉[3]，能夠消除水腫，降低中樞神經興奮性，從而達到制止抽搐，穩定情緒的作用，臨床常用來調控患者血壓;硝苯地平是一種鈣離子通道阻滯劑[4]，可有效降壓，同時具有藥效長、高效率以及輕微不良反應等優勢，口服硝苯地平可以使全身血管擴張，避免對重要器官的損傷[5]。本研究結果顯示，觀察組治療后的血壓中SBP 、DBP 低于對照組;觀察組的治療總有效率對比優于對照組，且差異顯著。說明對妊娠期高血壓疾病患者采用硫酸鎂與硝苯地平聯合治療可有效控制血壓，獲得理想的治療效果。

綜上所述，使用硫酸鎂與硝苯地平聯合治療妊娠期高血壓疾病患者，臨床效果明顯，能有效提高臨床治療效果，控制血壓情況，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]陳麗娜. 硫酸鎂聯合硝苯地平在妊高癥產婦中的應用價值[J]. 中國現代藥物應用，2021，15（24）：176-178.

[2]田戰強，劉東妮，陳好朵. 硫酸鎂與硝苯地平聯合治療妊娠期高血壓的臨床效果[J]. 實用臨床醫學，2021，22（02）：27-29.

[3]曹巧紅. 硫酸鎂聯合硝苯地平對妊娠期高血壓疾病患者凝血功能、血管內皮功能及妊娠結局的影響[J]. 中國基層醫藥，2020，27（24）：3025-3029.

[4]許冰暢. 硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的療效分析[J]. 心血管病防治知識，2020，10（23）：37-39.

[5]王興巧. 硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病的效果評價[J]. 當代醫藥論叢，2019，17（24）：104-106.