風險防范式護理在內科護理管理中的實踐分析

隋偉巍

摘要：目的 探討評價風險防范式護理實踐于內科護理管理中的效果。方法選取2021年3～2022年3月份的內科病人，選取100例，按隨機表分為2組，觀察組50例，對照組50例。其中，對照組采取了常規護理方式，而觀察組則在常規護理基礎上進行風險預防護理。比較兩組護理滿意度、發生風險事件和風險防范式護理認知度。結果：觀察組護理滿意度、風險事件發生、風險防范式護理認知度指標均顯著高于對照組（P<0.05）。結論 采用風險防范式護理其臨床療效優于傳統護理，具有一定的推廣價值。

關鍵詞：內科護理管理;風險防范式護理;實踐

【中圖分類號】 R246.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

一、資料與方法

1.1一般資料

本研究從2021年3月到2022年3月在本院收治的內科病人100名，其中54名男性，46名女性;年齡為17～68歲，平均年齡（42.7±8.59）歲;教育程度：本科及以上學歷33人，中學到大專42人，初中畢業16人，小學畢業9人;病程0.5～11年，平均（2.7±0.43）年;呼吸內科30例，心內科25例，神經內科22例，內分泌科19例，腎內科4例。根據盲選方法將患者分為實驗組和對照組，每組50名患者，進行了相關數據對比，結果無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規的護理方式，包括：與病人進行交流，減輕病人的精神壓力，提醒病人注意飲食的合理搭配，保證病人的運動，保持病人的衛生。觀察組采用危險預防型護理，以控制組為基礎，采取以下措施。

1.2.1首先分析了內科護理工作中的潛在危險因素，對近年來內科護理工作中出現的各種危險事件進行分析，從多角度多層次分析造成危險事件的成因，總結了各種因素，并將這些風險發生的主要原因和影響因素加以了分析，并把這些原因和對臨床體會較豐富的護士們聯系起來，并把這些原因全部記錄了下來。護理人員的風險意識、專業技能、工作責任感、溝通效果較差、護理人員配備不夠、技術實施能力較差。根據上述情況，建立了風險因素管理、內科系統風險管理和護理評價等系統。以適當的醫護工作者為基礎，對內科系統醫護工作人員開展有關系統的知識、內科系統護理風險意識、護患交流技能、醫院規章制度、院內風險事件管理等方面的培訓，以進一步增強醫護工作人員的專業知識、風險意識、服務風險意識、專業責任心。為了確保各方面的風險管理措施能夠得到切實的執行，不能做表面上的工作，在培訓結束后，建立風險評估體系和風險事件的獎勵和懲罰機制。

1.2.2在開展內科護理過程中，應健全護患溝通機制，與患者建立對話平臺，使護士能夠主動與患者進行及時的溝通、心理疏導，減輕患者的精神緊張、焦慮等不良情緒、甚至抵觸情緒，強化患者面對疾病的勇氣與樹立其戰勝疾病的信心。同時，護士應對病人進行治療，讓病人及家人了解治療的方法、目的、用藥方法及注意事項，以達到病人的最佳心態，以減少危險事件的發生，增加治愈率。

1.2.3在管理活動中醫務人員要按照“四查十對”的原則，進一步完善藥物管理體系。積極組建醫療藥事管理隊伍，與團隊人員合作，積極幫助藥品控制管理，主動進行護理質量控制，并經常交流經驗。配藥前通常需要配備二位甚至更多的醫生，每次用藥之前，要對藥品進行多次測試，要關注藥品的保質期，在配藥、輸注、過程中要有醒目的警告標識，隨時監視病人的應用過程。如發現異常，及時向醫生反映，減少由于用藥不當而引起的醫療事故。

1.2.4護士要保證病房的衛生，對有活動能力的病人和精神病人要盡量避開危險品，避免發生危險，同時要在病床上設置防護欄桿，以防病人從床上掉下去造成傷害，在光滑的地面上鋪設防滑墊以防意外。

1.2.5為防止因長期臥床而導致的局部組織壞死，護理人員要定期對病人進行有針對性的推拿，同時要督促病人家屬給病人做推拿，以減少局部組織的壞死率。另外還要注意患者的營養補充，可以用營養液進行補充，平時可以給患者補充維生素、高能量、低脂肪、高蛋白。提醒病人注意自己的身體狀況，注意飲食，在家人的陪伴下進行運動，保證運動過程中的安全，減少內科危險事件的發生，保證病人的生存質量。

1.3 觀察指標

對護理滿意度、風險防范型護理的認知度、風險事件發生率進行對比分析。

1.4 統計學分析

本研究選取 SPSS24.0作為統計工具，將統計數據以百分比表示。兩組間的差異有顯著性， P<0.05。

二、結果

實驗組的風險事件率、投訴率均明顯小于普通組，但對患者滿意度和風險防范能力的患者認知度卻明顯優于普通組（P<0.05），詳細數據資料見表1。

三、討論

本文的調研結果，經過比較了兩組風險事故發生率、病人投訴率、滿意度和兩組內科護理人員對風險防范式護士管理的認可度后，均表明實行風險防范式護理方式的病人，在各個指標上都具有較明顯的優越性。

參考文獻：

[1]侯素君，徐雪麗，郭峰巖.在內科護理管理中風險防范式護理的實踐應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（20）：103+123.

[2]宮雪.風險防范式護理在內科護理管理中的實踐分析[J].中國醫藥指南，2020，18（03）：304-305.