舒適護理干預對宮腔鏡手術治療患者的影響分析

王娟

摘要：目的：分析舒適護理干預對宮腔鏡手術治療患者的影響。方法：本次研究基于2022年1-5月收集在我院接受宮腔鏡手術治療的患者資料260例，按照住院時間分為2組（130例），其中130例實施常規護理，作為B組，另130例實施舒適護理，作為A組，比較兩組護理效果。結果：干預后，A組負面情緒評分及疼痛評分均顯著低于B組（P<0.05）。結論：在宮腔鏡手術治療患者中實施舒適護理，可明顯消除患者負面情緒，減輕術后疼痛。

關鍵詞：宮腔鏡手術;舒適護理;焦慮;疼痛

【中圖分類號】 R441.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

1資料與方法

1.1一般資料

本研究共納入260例行宮腔鏡手術治療的患者，均來源于2020年1-5月期間，按照住院時間分為A組（n=130）與B組（n=130）。B組中年齡區間38-59歲，平均（47.88±8.65）歲。A組中年齡區間41-58歲，平均（48.12±8.74）歲。兩組一般資料對比均保持同質性（P>0.05）。

1.2方法

B組實施常規護理，指引患者接受基礎檢查，發現異常時立即通知醫師處理等。A組實施舒適護理，具體為：（1）術前護理。自患者入院后，詳細了解其基本資料，包括姓名、性別、年齡、家庭住址、聯系方式等，依據其家庭背景、理解能力選擇合適的方式開展健康宣教，向患者及其家屬普及疾病致病因素、疾病危害性、宮腔鏡手術配合事項、參與手術醫護人員的資質等，取得患者信任與配合，端正患者治療態度，減少不必要的恐慌與顧慮。密切關注患者心理狀態，針對其心理障礙予以個性化心理疏導。告知患者術前8小時禁食水，前1天晚上使用溫水泡腳20-30分鐘，控制水溫在36-42℃范圍，適當按摩腳部穴位。（2）術中護理。減少皮膚裸露，遮蓋隱私部位，做好保暖工作，保持手術室溫度在24-26℃范圍，對于患者術中所使用到的靜脈輸液及腹腔沖洗液，提前預熱至36-38℃，降低分解代謝作用。（3）術后護理。手術結束后使用約束帶固定患者肢體，及時拉起床檔，避免復蘇期墜床、碰撞傷，將患者頭偏向一側，適當抬高床頭，避免口鼻分泌物堵塞窒息;患者蘇醒后安全轉移至病房，密切觀察患者生命體征、心電監護，當生命體征穩定后，協助患者適當進行四肢活動，指導患者盡早下床活動;待患者胃腸功能恢復后，鼓勵其以易消化、高能量食物為主，逐漸由流質過渡到半流質飲食。

1.3觀察指標

（1）負面情緒。焦慮自評量表（SAS）：>50分，表明存在焦慮癥狀;抑郁自評量表（SDS）：>53分，表明存在抑郁癥狀。（2）疼痛程度。采用視覺模擬疼痛評分法（VAS）評估，取一條長為10cm的線，自頭至尾每隔1cm做1處標記，0cm：無痛，10cm：劇烈疼痛，由0-10cm疼痛感依次加重。

1.4統計學方法

本研究均采用SPSS20.0軟件分析，無序分類資料以率（%）表示，并實施x2檢驗;數值變量資料以均數±標準差（x±s）表示，實施t檢驗，檢驗標準：P<0.05。

2結果

2.1負面情緒

干預后，A組SAS、SDS評分顯著低于B組（P<0.05），詳見表1：

2.2疼痛程度

術后6、24、48小時，A組VAS評分顯著低于B組（P<0.05），詳見表2：

3討論

宮腔鏡手術作為一種典型的微創手術，常被用于多種婦科疾病的治療中，具有創傷小、出血量少、術野清晰、術后恢復快等優勢，獲得了患者以及醫護人員的普遍認可。但其仍屬于一種侵入性操作，依賴性高，對儀器及器械要求標準高，且患者及其家屬由于傳統觀念影響往往對于婦科疾病治療缺乏足夠的認知，依從性差，加大手術治療風險[1]。

舒適護理作為一種個性化、全面化的有效護理措施，從患者所處環境、心理狀態等多個方面重新認識舒適的定義，改變了既往只注重患者疾病本身、忽略了切身感受的傳統護理模式，促進患者心理、生理及感受上均達到一種正常愉悅的狀態，符合當前人們對治療護理的需求，全面提高護理質量[2]。本研究顯示，干預后，A組SAS、SDS評分顯著低于B組（P<0.05）。提示實施舒適護理有助于緩解患者焦慮、抑郁情緒。經分析：舒適護理在實施過程中，要求護理人員整個過程中充分注重患者心理需求，術前采用專業的心理學與溝通技巧向患者介紹手術治療流程，提高其對于疾病的正確認知，消除疑惑，避免患者由于緊張、不安引起心率加快、血壓升高等應激現象，有助于提高患者手術治療耐受性;術中注意保暖，監測生命體征，減少患者由于體溫過低引發的機體應激反應，確保手術順利進行;術后給予持續鎮痛護理，減輕術后疼痛;鼓勵患者盡早下床活動，加快血液循環，促進傷口愈合，縮短疾病恢復時間，避免由于長時間臥床導致傷口黏連或深靜脈血栓等并發癥;科學進食，由流質逐漸向固體食物過渡，促進胃腸蠕動，減輕身體負擔，提高舒適度。本研究顯示，術后6、24、48小時，A組VAS評分顯著低于B組（P<0.05）。說明了實施舒適護理對于減輕患者術后疼痛具有積極意義。

綜上所述，在宮腔鏡手術治療患者中實施舒適護理干預，效果良好，具有推廣意義。

參考文獻：

[1]周小燕.在宮腔鏡手術中應用手術室舒適護理服務的效果分析[J].中國保健營養，2020， 30（9）：226.

[2]張紅立.婦科宮腔鏡手術過程中護理配合措施預防水中毒的價值分析[J].名醫， 2019，21（10）：1.