急性冠狀動脈綜合征患者的急診急救措施及護理干預

蘇麗

摘要：目的探討急性冠狀動脈綜合征患者的急診急救措施及護理干預措施。方法此次研究對象為我院近年來收治的80例急性冠狀動脈綜合征患者，針對患者采取急救措施及其相關護理干預措施，觀察患者所獲取的救治效果。結果研究顯示，80例患者經過救治，2例患者發生心律失常，3例患者發生心力衰竭，患者救治率為93.75%。結論借助嚴密的監測和護理干預，有效降低了患者并發癥的發生率，顯著提升了患者的救治成功率，所以護理人員應強化相關專業知識的培訓，加強急救技能，鍛煉良好的心理素質，具有較強的急診急救應急能力，方能更好地與護理工作開展的需求相適應，給患者提供安全且高效的護理服務。

關鍵詞：急性冠狀動脈綜合征;急救措施;護理干預

此次研究選取我院的80例急性冠狀動脈綜合征患者，探究急性冠狀動脈綜合征患者的急診急救及其護理干預措施，現做出如下報告。

1資料和方法

1.1一般資料

此次研究對象為我院2021年1月—2022年1月收治的80例急性冠狀動脈綜合征患者。其中包括51例男性，29例女性，患者年齡為35-77歲，平均年齡為（58.1±2.6）歲。

1.2方法

1.2.1急診急救措施

針對急性冠狀動脈綜合征患者而言，其胸痛癥狀比較顯著，發悶、壓迫等是患者比較主要的臨床表現，通常發生于胸骨體中段或是上段之后，一些患者的疼痛還會向上腹部位置放射，而被誤診是急腹癥，或是由于疼痛向下頜和頸部、背部等位置放射而被誤診為其他相關疾病。患者一旦被確診，便應收治在重癥監護室中。通知醫師針對患者的病情進行評估，護理人員應安置患者，讓其保持安靜平臥，叮囑患者不可過度活動，協助患者完成相應舒適體位的擺放[1]。遵照醫囑針對患者進行床頭心電監護，并予以鼻導管吸氧，創建相應靜脈通道。給予患者硝酸甘油5μg/min開始起泵，結合患者的血壓與胸痛緩解的具體情況對相應的泵入劑量加以調節。并即刻描記全導心電圖，以確切患者心肌缺血的程度。

1.2.2護理方法

（1）心理干預。急性冠狀動脈綜合征患者的發病較為急促，患者疼痛難以忍耐，在醫院重癥監護室入住，因為病房環境為較為陌生，患者不免會出現緊張、焦慮等不良情緒，這時，醫護工作者應對患者進行沉著冷靜的應對，針對進行耐心和細心的引導，對患者的緊張情緒加以疏導，對于患者所提出的各種疑問，應予以耐心回答，加強患者對醫護工作者的信任度。與此同時，應向患者詳細講解疾病的發生過程及其治療配合，告知患者負面情緒會導致其心肌耗氧量的加大，對于疾病的控制十分不利，從而使其保持良好的心理狀態接受疾病的治療。（2）病情觀察。護理人員應做好患者的病情監測工作，觀察患者疼痛的發生部位、性質、持續時間及其引發疼痛的原因等多方面內容。若是患者疼痛的持續時間比較長，且頻繁性發作，誘發因素不是十分顯著需要警惕急性心肌梗死情況的出現，應即刻向主治醫師作出匯報，并進行心電圖的描記，予以患者心電監護和吸氧治療等干預措施。嚴加關注患者病情的變化情況，針對急性心肌梗死患者應有效配合醫師進行搶救，若是出現心臟驟停的情況，便應即刻予以心肺復蘇搶救。（3）飲食干預。急性冠狀動脈綜合征患者在起病以后的4-12小時內應給予留置飲食，以有效緩解患者的胃擴張。患者處于疾病恢復期，應對其加以指導，應遵循“低鹽、低脂、低熱量”的飲食原則，不可暴飲暴食，且應少食多餐，有效規避過飽而導致心臟負擔的加重。針對心功能不全與高血壓患者需要對鈉鹽的實際攝入量加以限制，日攝入量不能多于6克，并應對其出入量進行詳細記錄，保證出入的平衡性。

1.3統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件處理此次實驗研究中的相關數據，以%表示計數資料。

2結果

80例患者中經急救及護理干預，其中2例患者出現心律失常的情況而死亡，3例患者出現心力衰竭情況而死亡，其余75例患者都程度不同的恢復正常生活，救治率為93.75%（75/80）。詳見表一所示。

3討論

急性冠狀動脈綜合征患者在早期階段的明確診斷與治療對于患者而言非常重要，能夠明顯降低患者心肌受到的損害、致殘率和病死率。急性期護理人員應加強自身的急救意識，較為快速且精準地進行操作，配合醫生完成相關救治工作。因為急性冠狀動脈綜合征患者的病情較為特殊，對于該疾病患者的護理干預是一種創造性，具有較強針對性的護理模式。旨在可以令患者從心理、生理、社會等眾多層面獲取滿足，提高患者的舒適度[2]。所以，應強化護理人員相關專業知識的培訓，加強他們急救技能，使其具有較好的心理素質和急診急救應急能力，方能更好地與工作實際需求相適應，從而給患者提供優質、安全且高效的護理服務。

參考文獻：

[1]徐芳，袁莉，李中清.綜合護理干預對急性冠脈綜合征患者術后用藥依從性及效果的影響[J].廣州醫科大學學報，2019，47（05）：144-146.

[2]于艷英.針對性護理干預在急性冠脈綜合征患者PCI術護理中的應用效果[J].河南醫學研究，2018，27（22）：4206-4207.