久咳不愈、腹瀉、脫發，竟是肝病作怪

張昕

一提到肝病，大家多會想到黃疸、肝區疼痛、渾身乏力等常見癥狀，實際上，肝病發病的表現形式多種多樣，一些非典型癥狀極易被我們忽視。

久咳不愈、腰背痛，或是肝癌征兆

“肝臟是人體最大的生化工廠，由于肝臟強大的生化代償功能，早期肝癌往往缺乏典型的臨床癥狀，等到腫瘤較大或者肝功能受到損害時才表現出特殊的癥狀。”遼寧中醫藥大學附屬醫院感染科主任盧秉久指出，久咳不愈是比較常見的肝癌非典型癥狀。

肝癌之所以會引發咳嗽主要有兩個原因：一是呼吸過程中，肝臟腫物刺激了膈肌，引起肺部的反射從而出現了咳嗽，另一個是肝癌出現肺部轉移而引起咳嗽。中醫經典典籍《黃帝內經》中指出：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。所以，咳嗽久治不愈一定要全面檢查，不能掉以輕心。

除了慢性咳嗽外，腰背痛、胃痛、腹脹、腹痛、腹水等也是肝癌發病的非典型癥狀，需要警惕。

腹瀉、潰瘍、掉頭發，當心自免肝

盧秉久介紹說，臨床上，還有一些女性患者，無病毒性肝炎病史，不飲酒，不濫用藥，可是肝功檢查卻顯示異常。而這類患者往往有著相同的病史——常常腹瀉、脫發、口腔潰瘍。事實上，這些癥狀恰恰是自身免疫性肝炎的非典型表現。

自身免疫性肝炎又稱為“自免肝”，是由于自身免疫系統“出錯”導致的。因免疫調控功能缺陷，導致機體對自身肝細胞抗原產生反應，自身免疫細胞錯誤地將肝細胞當成敵人進行攻擊所引起的一組慢性肝炎綜合征。主要表現是肝功能受損，同時還會出現腹瀉、脫發、口腔潰瘍等自身免疫性疾病所共有的癥狀，以女性患者居多。因此，女性朋友一旦出現肝功下降，且伴有脫發、腹瀉、潰瘍等癥狀時，須及時就醫檢查。

酒量突然下降，或是肝細胞受損信號

“有些人明明以前酒量不錯，但突然間明顯下降，一喝酒就有臉紅、心跳紊亂等表現，這很可能是肝功能下降的信號，很容易被人忽視。酒的主要成分是乙醇。肝臟是代謝乙醇的主要場所。而長期酗酒勢必會損傷肝細胞，其分泌酒精分解酶的功能也會下降，最終導致酒精無法順利在體內代謝，酒量也因此越來越差。”盧秉久指出，還有些人在豪飲之后，過了一兩天，酒氣仍遲遲不散，這也是肝細胞損傷的表現。正常人每天可代謝120克酒精，相當于300毫升的50度白酒。也就是說，如果第一天喝了300毫升白酒，第二天應該代謝干凈。但如果在飲酒次日還能聞到酒精的味道，這就說明肝細胞已被破壞，處理酒精的能力有所下降，此時應禁酒并及時就醫。