心理韌性(resilience)又叫心理抗逆力、復原力或心理彈性,是指從困難經歷中“反彈”并在逆境、創傷、悲劇、威脅或重大壓力來源時很好地適應的能力或過程
。 心理韌性高的患者能正確對待疾病現狀、保持良好的身心狀態,獲得更高的生活質量
。 因此,探索肺癌患者的心理韌性影響因素,對于促進患者疾病適應、降低心理困擾、提升生活質量具有重要意義。 本研究旨在對肺癌患者心理韌性現狀進行調查并探討其影響因素, 為促進肺癌患者疾病適應及后續采取針對性干預提供依據。
1.1 研究對象 采用便利抽樣方法,于四川省成都市某三級甲等醫院選取2020 年10 月—2021 年8 月入院治療的192 例肺癌患者作為研究對象。 納入標準:(1)年齡≥18 歲;(2)經臨床病理學診斷為原發性肺癌的患者;(3)神志清楚且能正常理解與表達;(4)知情同意參與本研究。 排除標準:(1)患者病情不穩或身體虛弱,不能配合完成調查;(2)既往有精神疾病史或有認知功能障礙者(簡易智能精神狀態檢查量表得分<27 分)。
(151)石生耳葉苔 Frullania inflata Gottsche,Syn.熊源新等(2006);楊志平(2006);范苗等(2017)
1.2 研究工具
1.2.1 一般資料調查表 采用自編調查表, 包括2部分:(1)一般情況調查表,性別、年齡、文化程度、工作狀態、配偶、醫療費用支付方式等,由患者填寫;(2)疾病情況調查表,腫瘤分型、分期、確診時長、有無住院經歷等,由調查員根據患者病歷填寫。
2.4 肺癌患者心理韌性影響因素的多因素分析以CD-RISC 總分為因變量,以文化程度、居住地、醫療費用支付方式和分期單因素分析差異有統計學意義(P<0.05)的項目作為自變量,進行多元線性逐步回歸分析。結果顯示,文化程度、自我效能感、領悟社會支持和壓力知覺共4 個變量進入多元回歸方程,共解釋心理韌性總變異度的48.1%, 檢驗模型得出F=42.055,P<0.001, 擬合的回歸方程模型有統計學意義,見表4。
1.2.3 壓力知覺量表(Perceived Stress Scale,PSS-14)采用PSS-14 測量肺癌患者1 個月內的壓力體驗感知。……