集束化護理干預在男性乳腺發育癥患者中的應用

胡亞婕

【關鍵詞】集束化護理;男性乳腺發育癥;護理效果

【中圖分類號】R339.2+3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

男性乳腺發育癥是臨床確診率較高的乳腺結締組織疾病，患者患病后乳房會出現異常發育情況。有報告指出，部分患者可用藥治療消除癥狀或自主消退，無法自主消退的患者需采取手術對癥處理，但手術位置較為特別，多數患者產生抗拒心理，導致疾病康復效果不理想[1]。集束化護理是指臨床需尋找并匯總有理論依據的護理干預內容對患者的實際圍術期狀況實施護理干預，這一護理措施來自美國健康研究學家，實施期間以患者為護理核心，進一步改善了臨床護理效果，提升整體護理水平。文章收納樣本為2019年2月-2022年2月期間在院的58例男性乳腺發育癥患者，匯總集束化護理實施后患者情緒狀態、護理滿意度指標，具體內容概括如下文。

1資料與方法

1.1臨床數據

抽取2019年2月-2022年2月期間錄入的男性乳腺發育癥患者58例開展分析研究，分組方式：抽簽法，29例對照組男性年齡匯總≥25，≤63，均值年齡為（44.11±1.63）歲;29例實驗組男性年齡匯總≥26，≤62，均值年齡為（44.27±1.76）歲。對比分析58例患者年齡基線資料無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

傳統護理（對照組）：本組患者加強術前訪視、術中指導、術后監測護理。

集束化護理（實驗組）：①知識宣教：臨床需保證對乳腺異常發育患者的知識宣教，告知患者乳腺發育癥易受到不良情緒的影響，使得患者控制自身的心理素質;或經手冊宣發、講座學習、視頻講解觀察疾病的具體治療、預防措施、醫師情況、護理內容等，促使患者依從性上升，提升患者的認知水平。②情緒疏導：待患者入院后，以熱情、和藹的態度和患者交談，獲取患者的信任，了解患者實際情況，匯總患者基礎資料，按照其性格特點實施情緒管理，或經戶外活動、視頻講解、電子棋盤、音樂療法消除患者不良情緒。③術前指導：臨床需指導患者術前使用溫水洗腳，不可過度運動，保證良好水腫;手術當日對術區常規消毒清潔，禁食禁水。④術后護理：指導患者保持恰當體位，如低半臥位或半臥位;對患者各項指標監測;觀察患者創口狀態，定期清潔消毒更換敷貼;為患者實施引流管護理，察看引流液性質、顏色、量等。⑤飲食護理：臨床需對患者營養狀態進行評估，依據患者的體質量對其每日蛋白質、熱量、糖分、鹽分的攝入量進行評估，隨后制定針對性的飲食方案。

1.3觀察指標

①情緒狀態：抑郁情緒的評估使用（SDS）量表分析，焦慮情緒利用（SAS）量表分析，各項分值100滿，SAS、SDS良好改變以低分表示。

②滿意度情況：滿意度量表（自制）;分數匯總：分值于95及以上表示極其滿意，分值于95以下，90分及以上表示一般滿意，分值在90分以下表示滿意，數據和乘以100%為總滿意度指標。

1.4統計學意義

對本文患者例數、滿意度采取 % 統計，給予X2值統計，患者的年齡指標采?。▁±s）統計，對數據均開展SPSS21.0匯總，對卡方值、t值、P值進行分析，P在0.05以下則統計學有意義。

2結果

2.1指標評估

數據分析見表1，SAS、SDS指數實驗組和對照組相比較好，P<0.05。

3討論

經調查分析可知，男性乳腺發育癥多在患者老年期或是青春期前后發病，該病在男性患者乳腺組織疾病的確診率上高達一半以上[2]。臨床針對無法自愈的患者多實施手術對癥治療，由于患病位置較特殊，多數患者存在抗拒、緊張、焦慮等不良情緒，臨床應當采取適當的護理內容改善。傳統護理多關注手術效果，沒有按照患者護理需求開展一系列操作，應用并不理想。文章數據指標匯總可知，實驗組總滿意人數多于對照組，SAS、SDS指數實驗組和對照組相比較好，P<0.05。集束化護理涵蓋多種護理元素，其中任何一個護理元素在臨床操作后均能改善患者圍術期的不適癥狀，臨床效果顯著優于常規護理。同時，和傳統護理對比，集束化護理更看重患者圍術期的護理需求，按照患者個性特征、臨床表現、身心狀態開展圍術期護理，有效保證患者對醫護人員的信任，提升患者臨床對癥診療護理的依從性[3]。此外，集束化護理在手術患者臨床上的應用可分為多個部分，從而細化護理工作內容，保證整體護理效果。其他學者試驗指出，觀察組、對照組在住院周期、情緒狀態、護理滿意度、術后并發癥數據對比前者優于后者，數據結論與本研究結果一致[4]。

綜上所述，對男性乳腺發育癥患者實施集束化護理有效消除患者焦躁、緊張的情緒，改善患者的心理狀態，減少手術應激反應，促使患者康復效率上升，臨床可加大樣本量進行深度分析。

參考文獻：

[1]王海鳳，米慧. 集束化護理干預在男性乳腺發育癥患者中的應用[J]. 泰山醫學院學報，2018，39（12）：1435-1436.

[2]江麗玲，朱友梅. 4例老年男性乳腺癌患者圍手術期護理[J]. 飲食保健，2020，7（28）：5-6.

[3]趙賢，韓智培，張曉娜，等. 1例男性乳腺尤因肉瘤/原始神經外胚層腫瘤患者的護理[J]. 當代護士（下旬刊），2019，26（1）：151-152.

[4]崔華玲. 實施心理護理對男性乳腺增生手術患者心理健康狀況的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（42）：67.