馬健雄
43歲的黃先生是男科的常客,定期來復診,現在他的病情已明顯好轉。半年前,黃先生因為勃起功能不佳而就診。醫生接診后仔細詢問了情況,了解到黃先生已經在當地針對勃起功能障礙治療了一段時間,效果卻不理想。他體型肥胖,平時還有尿頻、口干、煩躁、視力下降等癥狀,但從未關注過自身的血糖情況。
因此,我讓患者做了尿常規、生化常規檢查,發現患者尿糖3個“+”,空腹血糖13.3毫摩/升,糖化血紅蛋白也明顯升高。考慮這位患者是因為長時間患糖尿病引起的勃起功能障礙,建議患者同時去內分泌科調控血糖。經過兩個科室的協同治療,一段時間后,黃先生血糖控制較為理想,勃起功能也逐漸恢復。
在人生的“黃金期”,事業有成、子女初長,是40歲男性享受“性”福時光的大好時機。不過,有的男性卻總是心有余而力不足,飽受勃起功能障礙的困擾,還要面對愛人的冷戰。這些“男”言之隱,就成了困擾這些四五十歲男性的一大心病。
據統計,40歲以上的男性中有52%的人受到勃起功能障礙的困擾,就診率在10%左右。勃起功能障礙的發生常與糖尿病、高血壓、缺血性心腦血管疾病、周圍血管疾病等密切相關,并且有許多共同的致病因素。因此,勃起功能常常成為反映男性身體健康的“晴雨表”和“風向標”,許多患者的內科疾病是首先在男科門診就診時發現的。
血糖對男性性功能的影響尤為明顯。眾所周知,糖尿病的兩大撒手锏就是對血管功能和神經功能的雙重破壞,隨著時間的推移,糖尿病會造成血管內皮功能障礙和周圍神經病變,典型的并發癥有糖尿病腎病、糖尿病眼病和糖尿病性足部壞疽。……