手上的小水皰到底是什么？

趙大愚

我外孫今年13歲，近兩年每到秋季，手上就出現小水皰。請問，這些小水皰到底是什么？應如何處理？

江蘇南京 李雅琴

很多人一到換季手上就會出現小水皰，伴有不同程度的瘙癢，抓破后還會起皮，這種情況在醫學上稱為汗皰疹，是皮膚科常見病之一。

汗皰疹屬于濕疹的一種，經常對稱出現在手指或腳趾側緣，也可見于掌跖。因為發生于手腳這種汗腺發達的位置，以水皰為主要表現，故稱為汗皰疹。水皰一開始清澈透明，逐漸渾濁，一周后可以自行吸收消退，干燥后形成蛻皮，露出底層粉紅色新皮，自覺瘙癢。

汗皰疹的病因很多，大多與個人體質、自主神經功能紊亂、精神因素等有關，常常發作于春夏之交、夏秋之交等換季時節，入冬后大部分痊愈不發作，初發年齡從幾歲兒童到青少年均有，初次發作后一般每年定期發作。

汗皰疹不僅影響美觀，而且經常因為瘙癢影響患者生活，嚴重的還可能造成繼發感染，出現手足皮膚腫脹、疼痛。因此，手足多汗的人日常要注意保持手腳干凈清爽，及時擦干汗液。如果出現水皰，不要自行挑破，可以外用氧化鋅擦劑等收斂止汗的外用制劑。水皰破潰部分的蛻皮不要撕脫，以免造成繼發感染。如果手足多汗情況嚴重，可以考慮皮下注射肉毒素緩解多汗情況。

北京世紀壇醫院 趙大愚