多發性脂囊瘤是怎么回事

胡亞瑩

進入中年的王某，近年來胸前出現好多散在米粒大小的半透明狀小疙瘩，可移動，小疙瘩用手摳可見油狀液體流出，而且氣味很臭，經檢查確診為多發性脂囊瘤。

多發性脂囊瘤屬常染色體顯性遺傳病，可發生于各個年齡段，但患者大多數為10多歲的男孩子或青年。有家族史者發病較早。少數患者為原發性，無家族史，可稱為單純性脂囊瘤。

本病好發于前胸中下部，也可侵犯面額、耳、眼瞼、頭皮、軀干等，偶可見于陰囊與腋窩等處。少則幾個，多則數百個。早期皮損小、圓頂、半透明狀，直徑數毫米至2厘米，通常隆起，可移動，其表面皮膚可正常。隨著年齡的增長逐漸呈黃色，較大的囊腫柔軟，較小者如橡皮樣硬度。有時在其頂部中央有一凹陷，從中可擠出油狀皮脂樣物質，味臭。患者通常無自覺癥狀，無壓痛，有感染時則有疼痛，愈合后可形成瘢痕。切開皮損可見油狀液體，透亮，也可見混濁如牛奶狀或乳酪狀。發生在陰囊處可發生鈣化。本病發展緩慢，可多年不變，極少數患者皮損可自行吸收或消退。

本病不影響健康，一般無須治療。如需治療，對小的脂囊瘤可切除或電干燥術治療，較大者則需切開引流。