門診婦科陰道炎護理中健康教育的應用效果觀察

曾現枝

摘要：目的 探究在門診婦科陰道炎護理中應用健康教育的臨床護理效果。方法 選取2019年10月～2021年5月無棣縣婦幼保健服務中心收治的74例陰道炎患者為研究對象，按照數字隨機表法分為對照組（給予常規護理干預） 和實驗組（給予健康教育護理干預） ，每組各37例，對比兩組護理滿意度、臨床癥狀改善情況及自我管理能力評分。結果 實驗組護理滿意度高于對照組（P < 0.05） ;實驗組的各種臨床癥狀改善評分顯著優于對照組（P < 0.05） ;干預后，實驗組的自我管理能力評分顯著優于對照組（P < 0.05） 。結論 對于門診婦科陰道炎患者采用健康教育護理比常規護理干預效果優勢顯著，能顯著提高患者護理滿意度，有利于提升臨床護理效果，改善患者負面情緒，提高其自我管理能力，建議進一步推廣應用。

關鍵詞：婦科陰道炎;健康教育;護理滿意度;自我管理能力;護理效果

陰道炎是臨床發病率較高的婦科疾病之一，發病率約占婦科門診疾病的30 %左右，為婦科門診常見疾病 [1～2]。目前臨床治療陰道炎以西藥治療為主，雖然短期內有一定效果，但預后不佳。實踐表明，在治療的同時配合有效的護理方式對于改善預后效果，降低復發率具有重要意義 [3～5]。為有效改善陰道炎預后，研究門診婦科陰道炎護理中健康教育的應用效果，現選擇2019年10月～2021年5月無棣縣婦幼保健服務中心收治的74例陰道炎患者為研究對象進行分析探討，現報道如下。

1對象與方法

1.1 一般資料

選取2019年10月～2021年5月無棣縣婦幼保健服務中心收治的74例陰道炎患者為研究對象，按照數字隨機表法分為對照組（給予常規護理干預） 和實驗組（給予健康教育護理干預） ，每組各37例。對照組患者年齡23～58歲，平均年齡（41.53±5.25） 歲;病程0.5～5.5年，平均病程（2.06±1.88） 年;已婚29例，未婚8例;霉菌性陰道炎15例，滴蟲性陰道炎13例，細菌性陰道炎9例。實驗組患者年齡21～59歲，平均年齡（43.52±5.18） 歲;病程0.3～4.5年，平均病程（2.17±1.34） 年;已婚30例，未婚7例;霉菌性陰道炎14例，滴蟲性陰道炎12例，細菌性陰道炎11例。組間基本資料對比無統計學意義，P > 0.05，可對比。

納入標準：（1） 所有患者均表現為白帶異常、腰痛等陰道炎臨床癥狀;（2） 經相關婦科診斷確診為陰道炎;（2） 均為初次發病患者;（3） 患者及家屬對研究內容知情并簽署同意書。排除標準：（1） 伴有精神、語言障礙患者;（2） 不配合者;（3） 資料不齊全者。

1.2 方法

兩組均給予陰道炎常規藥物治療，在藥物治療同時給予不同的護理模式。

對照組給予常規護理干預，主要包括用藥指導、告知日常飲食生活注意事項等。

實驗組在對照組基礎上重點進行健康教育護理干預。

（1） 健康知識宣教：為患者發放健康教育指導手冊、推送健康教育視頻，根據患者教育程度、職業等情況，結合口頭講解、微信公眾號推送、組織健康講座等多形式的健康宣教，以通俗自然的語言向患者講解陰道炎疾病的發病風險因素、臨床表現、對身心的危害、治療方法、并發癥以及日常注意事項等，使患者正視疾病，加強對陰道炎的認知，提高護理依從度。

（2） 個人衛生護理：個人衛生護理與陰道炎發病密切相關。叮囑患者一定要養成良好的衛生習慣，注意保持個人衛生，勤換內褲，內褲單獨使用專業的內衣物清洗劑進行清洗，并且使用開水燙泡，防止細菌滋生。經期女性抵抗力相對薄弱，容易受到細菌侵襲，尤其要注意經期陰道衛生，勤換衛生巾、洗澡時采用淋浴，避免坐浴，減少可能導致引發疾病的客觀因素，提高經期抵抗力。

（3） 飲食和用藥護理：提醒患者在飲食上嚴禁辛辣、刺激、生冷油膩、高糖及海鮮類食物，應以清淡為主，注意膳食營養搭配，多食用富含維生素的應季蔬菜水果，富含優質蛋白、鈣鐵等營養的牛奶、雞蛋、瘦肉等，禁止煙酒。根據患者口味制定符合科學標準的個性化飲食方案。在用藥方面，護理人員要指導患者遵醫囑用藥，如栓劑陰道給藥的方法、次數、洗液的用法、用量等，叮囑患者嚴格按療程使用，不得私自停藥，避免因為用藥不當或停藥導致治療效果變差或出現復發的情況，加重病情。

1.3 觀察指標

干預3個月后對比兩組患者的護理滿意度、臨床癥狀改善情況和自我管理能力評分。

（1） 采用醫院自制滿意度調查表對兩組患者的護理滿意度進行調查，滿分100分，90分以上為非常滿意，89～80分為滿意，79～60分為一般滿意，低于60分為不滿意。滿意度 = （非常滿意+滿意+一般滿意）/ 總例數×100 %。

（2） 臨床癥狀改善情況包括外陰瘙癢、陰道分泌物異常、性生活疼痛、皮膚發紅，每項0～50分，分數越高表示臨床癥狀越嚴重。

（3） 自我管理能力評估：采用成人健康自我管理能力測試表（AHSMSRS） 評價患者的自我管理能力，分為自我管理認知、環境、行為3個維度，每個維度分若干小項，每項滿分5分，總分越高代表自我管理能力越強[6]。

1.4 統計學處理

應用SPSS 21.0軟件對臨床資料進行統計分析，計數資料用（%） 表示，行χ2檢驗，計量資料用（x±s） 表示，行t檢驗，P < 0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較

實驗組患者的護理滿意度為94.59 %，顯著高于對照組的75.68 %，差異有統計學意義（P < 0.05） ，見表1。

2.2 兩組患者的臨床癥狀改善評分比較

干預后，實驗組患者的外陰瘙癢、陰道分泌物異常等臨床癥狀評分顯著低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05） ，見表2。

2.3 干預前后兩組患者的自我管理能力比較

干預前，兩組患者的自我管理能力對比差異無統計學意義（P > 0.05） ;干預后，實驗組患者的自我管理能力明顯高于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05） ，見表3。

3討論

陰道炎是指由于個人衛生原因、免疫力水平、亂用抗生素類藥物、不潔性生活或人流手術等多種不良因素導致病原體感染所引發的陰道性炎癥[7～8]，是女性常發的一種婦科感染疾病，具有久治不愈、頑固性強、易反復發作的特點，容易對患者產生恐慌、焦慮等負面心理影響，降低患者的護理依從性，不利于疾病的治療和預后[9]。究其原因，是患者對于陰道炎的認知不足造成的，如盲目治療、未糾正錯誤生活方式、癥狀改善即停藥導致復發加重等[10]。因此開展健康教育護理對于陰道炎患者具有顯著意義，它通過講解疾病相關知識、治療護理期間的相關注意事項，旨在提高患者護理管理能力和改善預后效果。本次研究在常規護理基礎上加強了健康教育護理，從健康知識宣講、個人衛生護理、用藥指導、飲食干預、運動指導等多方面全方位落實健康教育理念，患者對陰道炎提高了科學認識，糾正不良個人生活習慣，起到了改善心理、提高護理依從性和治療效果的良好效果。

綜上所述，門診婦科陰道炎護理中健康教育的應用效果顯著，在提高自我管理意識的同時，有效促進病情恢復，值得推廣借鑒。

參考文獻

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[2]劉爽.門診婦科護理中應用健康教育對陰道炎患者依從性的影響研究[J].航空航天醫學雜志，2018， 29（5）：2.

[3]張愛萍，余鳳姣.健康教育在婦科陰道炎患者護理中的應用價值分析[J].中國社區醫師，2020，36（16）：2.

[4]毛月芳.門診婦科護理中應用健康教育對陰道炎患者依從性的影響研究[J].健康大視野，2019，（10）：158-159.

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[9]楊楓.健康教育在婦科陰道炎患者護理中的應用價值[J].中國醫藥指南，2020，18（14）：2.

[10]潘麗芳.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察研究[J].中國農村衛生，2021，13（12）：2.