妊娠期糖尿病治療的“五駕馬車”

段釗 劉韡 王妮

近年來(lái)，妊娠期糖尿病的發(fā)病率明顯升高，高達(dá)15%以上，為母兒帶來(lái)了很多不良后果。妊娠合并糖尿病孕婦中90%以上為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指妊娠期首次出現(xiàn)的糖尿病，妊娠前糖代謝正常，在分娩后一定時(shí)期血糖可恢復(fù)正常，但20%～50%將來(lái)可發(fā)展為糖尿病。

妊娠期糖尿病治療與非孕期治療類似，都有“五駕馬車”。

健康教育加強(qiáng)保健? 妊娠期糖尿病的孕媽們要加強(qiáng)孕期的檢查，妊娠早期每周1次，中期每2周1次，妊娠32周以后每周1次。

心理調(diào)整 當(dāng)然，孕媽們也不用太焦慮。90%的妊娠期糖尿病患者通過(guò)控制飲食量與種類可維持血糖正常范圍。

飲食控制 妊娠期糖尿病孕媽?xiě)?yīng)少量多餐，每天分4～6餐，每餐7分飽，加餐不加量。熱卡分配：碳水化合物50%～60%，蛋白質(zhì)15%～20%，脂肪25%～30%;早餐攝入10%～15%熱卡，午餐和晚餐各30%，每次加餐（共3次）可各占5%～10%。盡量少吃含糖量高的水果，多吃含糖量少卻含膳食纖維多的水果。減少細(xì)糧的攝入，適量多攝入粗糧，有很好的降糖效果。各種碳酸飲料、奶茶、果汁飲料、烘焙類食品能免則免。

運(yùn)動(dòng)療法 每餐30分鐘后低中強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)母兒無(wú)不良影響。適合孕婦的運(yùn)動(dòng)有：散步、瑜伽、游泳。

血糖調(diào)整 飲食控制和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)后，如果血糖仍異常者，首選胰島素控制血糖。建議到內(nèi)分泌科進(jìn)行專業(yè)的血糖調(diào)整。