大學生抑郁早期影響因素研究

頓琳 胡蕊 李康

摘? ?要：目前，抑郁已經逐步成為全球性公共衛生問題，其發病率呈逐年上升趨勢，且以中青年學生居多。為對抑郁狀態學生進行早期干預，需要研究探討造成學生早期抑郁的危險因素，并對測評結果異常的學生給予重點關注。在研究過程中，通過對學生進行抑郁、焦慮早期篩查和學生基本情況調查，以及評估學生的心理健康狀況，可探索學生產生抑郁焦慮的影響因素，從而及時建立早期科學干預體系。

關鍵詞：抑郁;心理健康;科學評估;干預體系

中圖分類號：G444? ? 文獻標識碼：A? ?文章編號：1009-010X（2022）21/24-0084-02

隨著社會的發展、人才競爭機制的增強，抑郁已經成為全球性公共衛生問題，發病率呈上升趨勢。有資料分析顯示，抑郁癥患者中以青年學生居多，抑郁不僅使他們失去了人生的樂趣，也降低了其工作和學習的熱情與效率。

2020年，國家衛建委辦公廳印發《探索抑郁癥防治特色工作方案》，要求醫療衛生機構、體檢中心、高等院校等通過線上線下多種形式，開展抑郁篩查;要求各個高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容，建立學生心理健康檔案，評估學生心理健康狀況。

隨著大學生學業壓力的增加，學生健康狀況日益得到社會關注，尤其是精神心理健康方面。“大學生抑郁早期預警和科學干預體系研究”（河北醫科大學學生教育管理研究課題，項目編號：XGDWJS202123）通過采用問卷調查和抑郁焦慮量表進行測評，不僅對在校大學生進行抑郁狀態評估、抑郁早期預警，而且可分析和探索造成大學生抑郁早期的生活事件。同時通過對實驗組和對照組的研究，對有抑郁情緒及抑郁癥高危人群進行早期干預，探索科學有效的干預體系，從而為大學生早期抑郁狀態干預提供有利證據及依據，改善大學生的心理健康狀況。

一、研究的主要內容

通過對醫學心理學、精神醫學專業專家進行訪談，了解影響在校大學生心理健康狀況的各類因素，以及造成學生抑郁狀態的相關原因，并借助文獻，制訂調查問卷，邀請專家審閱修訂。問卷內容包括學生的一般狀況、生活方式、學習效果、興趣愛好、性格特點、睡眠及情緒狀況等。本研究選取適合學生回答的《抑郁自評量表（SDS）》《焦慮自評量表（SAS）》和《青少年心身健康評估記錄表》進行問卷調查。調查學生范圍包括：在院學習的臨床醫學專業、精神醫學專業、護理學專業學生（見下表），以此探索在校大學生記憶力、認知功能、學習能力、失眠等狀況對情緒的影響。

調查結果顯示：

在調查的全部學生中，呈現抑郁傾向的學生占3.28%，呈現焦慮傾向的學生占2.32%，呈現抑郁及焦慮共存的學生占3.09%，還有1%的學生正在接受精神、心理科的治療。

二、研究結果及分析

根據對收集到的調查問卷進行匯總分析，大學生產生抑郁、焦慮的主要原因與多數常見疾病類似，某些相互作用的危險因素以概率的方式增加患病風險。

第一，生物遺傳。家庭成員的抑郁焦慮與學生的抑郁焦慮具有顯著相關性。

第二，家庭環境。家庭環境是大學生成長發育過程中最早接觸的環境，也是接觸時間最長的環境，因此，各家庭成員之間的溝通交流以及行為習慣對于大學生的身心發育起著極其重要的作用。

第三，環境變化。學生在入學后轉變為集體生活，改變了之前家庭輕松自由的生活環境。因此，當部分學生自身調節能力不足時，容易陷入抑郁焦慮的狀態。

第四，防御方式。近兩年，由于新冠疫情的影響，學生的學習方式由線下教學轉變為“線上+線下”混合式教學，特別是對醫學生而言，無法到見習實習現場自主操作，會對學習效果產生極大的影響。因此，學生面臨學業壓力、考試壓力、升學壓力、就業壓力時，容易產生消極的情緒。

第五，應對方式。面臨壓力和挫折時，部分學生缺乏自我判斷能力、自我決策能力，對所存在的問題會采用消極應對方式，而消極的應對方式成為抑郁焦慮發生的影響因素。

三、研究應用情況

第一，在學生初入學校學習時，便對全體學生進行抑郁焦慮情況篩查，了解學生存在的抑郁焦慮狀態的情況，并每學期進行復測。

第二，針對篩查結果，根據個人情況，由學生班主任進行早期干預。具體包括：與學生家長取得聯系，從家庭方面對學生給予關照;心理委員、宿舍長定期向班主任匯報學生情況，從生活方面給予關照;班主任不定期與學生溝通，了解其健康狀況及就診需求。

第三，通過“三個老師”全方位協同育人體系關注學生健康。

第四，臨近考試期間，班主任加強對學生的關注度，尤其要關注定期就醫學生健康狀況。

第五，新冠疫情校園封閉期間，學生不能離校，可通過開展活動，豐富學生的課余生活，緩解學習壓力。

通過該項研究，可關注學生群體中抑郁焦慮狀態的情況，初步形成全員關注精神健康，支持和參與抑郁焦慮防治工作的社會氛圍，既可以促進大學生的心理健康發展，減輕其心理負擔，又可以提高其學習效率，提升就業前景。

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【責任編輯 李紅霞】