磁共振T1mapping與T2mapping序列在類風濕關節(jié)炎兔模型骨髓水腫中的定量研究*

丁 浩，袁文昭，莫志青，龍嬌玲，許 華，曾自三

（廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院放射科，南寧 530021）

類風濕關節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）是一種以關節(jié)侵蝕為主要臨床表現的慢性自身免疫性疾病，可發(fā)生于任何年齡并以30～50 歲為其發(fā)病高峰，常以小關節(jié)受累為主的對稱性、持續(xù)性且多發(fā)性的關節(jié)炎。RA 在病理上表現為滑膜炎、血管翳形成，并逐漸出現關節(jié)軟骨和骨質破壞，其結局最終是導致關節(jié)畸形和功能喪失[1]。有研究表明骨破壞起始于骨髓水腫（bone marrow edema，BME），并且BME是早期診斷RA重要指標之一[2-3]。此外，國內、外類風濕專家認為BME是早期RA影像學上進展的強有力的獨立預測因素之一，并且可以作為預后判斷的指標[2,4-5]。因此，對BME監(jiān)測、評價及治療顯得尤為重要。在治療方面，有學者提出RA 的治療以影像緩解為目標，而且通過影像可以準確地判斷疾病低活躍度或緩解狀態(tài)[6]。目前磁共振常規(guī)的序列雖然可以評估BME情況，但其只是半定量或定性的評價。Mapping技術是一種核磁共振弛豫時間的定量測定技術，主要包括T1maping、T2mapping、T2*mapping及T1ρmapping等，T1mapping及T2mapping分別測定縱向弛豫時間、橫向弛豫時間[7]。目前T1mapping 及T2mapping 序列已應用于心臟、關節(jié)軟骨等部位成像研究[8-9]。俞順等[10]研究認為T1mapping、T2mapping可以定量評價骶髂關節(jié)BME，并且有較高的診斷效能。因此，本研究擬在動物模型上運用T1mapping 及T2mapping 序列探索其在BME治療過程中定量評估的可能性，以期在疾病監(jiān)測或治療過程方面對臨床有一定的幫助。

1 材料與方法

1.1 試劑

雞卵蛋白粉、完全弗氏佐劑（美國，Sigma），甲醛溶液，石蠟、蘇木精—伊紅（HE）染色劑、乙醇溶液、戊巴比妥鈉（上海源葉生物科技有限公司）。……