藥劑科管理促進醫院抗菌藥物合理應用的價值評估分析

周寧飛

長沙市第一醫院藥劑科，湖南長沙 410011

藥劑科是醫院重要技術部門，主要根據醫院醫療、科研和教學的需要及基本用藥目錄編制藥品計劃，查詢掌握藥品科技和藥品市場信息，向臨床提供安全有效、質優價廉的各類藥品[1-3]。 因此科室藥品種類繁多，在為患者分發藥物時，一旦管理不到位，極易出現不良事件，延誤患者康復時間，增加患者經濟負擔[4-5]。 抗菌藥物是臨床中常用的抗感染藥物，在使用時需要認真審核有無使用指征，用藥是否合理，避免增大耐藥現象，減少醫療資源浪費情況[6-8]。科學的管理方式能夠有效增強藥劑科藥品管理質量，保障患者用藥治療安全性[9]。 基于此，該次研究選取2020年9月—2021年9月該院藥劑科工作的42 名醫務人員，對藥劑科管理促進醫院抗菌藥物合理應用的價值進行評估分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院藥劑科工作的醫務人員42 名員進行分析，以隨機信封分組法對其進行分組，即參比組（n=21）和研究組（n=21）。參比組中男女各6 名、15 名；年齡24～44歲，平均（34.05±2.21）歲；學歷信息：大專9 名，本科及以上12 名。 研究組中男女各7 名、14 名；年齡24～44 歲，平均（33.98±2.24）歲；學歷信息：大專10 名，本科及以上11 名。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

選取同時間段該院收治的患者42 例進行分析，以隨機信封分組法對其進行分組，即A 組（n=21）和B 組（n=21）。 A 組患者中男女各11 例、10 例；年齡37～81歲，平均（59.02±1.09）歲。 B 組患者中男女各12 例、9 例；年齡38～80 歲，平均（58.96±1.14）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參比組醫務人員應用基礎方式管理，主要包括管理藥劑科環境、管理醫務人員專業素養、管理注意事項等。

研究組醫務人員應用藥劑科加強管理。詳細管理方法如下：①組建管理小組。由藥劑科藥學素養較高、工作經驗豐富的醫務人員組成，均需要熟悉藥劑科規章制度，學習藥學專業知識，進行管理技巧培訓，經過考核合格后方可為患者進行服務，保障服務質量。 ②完善藥劑科規章制度。 組員需要對藥劑科管理不良事件進行分析，總結不良事件的影響因素，根據具體因素制訂防范措施，并將其編入規章制度之中，為日后管理人員進行管理提供參考；實施獎懲制度，對出現的不良事件進行溯源，找到具體責任人，予以扣除當月績效的10%作為處罰，以此提高醫務人員重視程度和責任心，更好地進行服務，對表現優異者適當進行獎勵，激發工作人員工作積極性，提升工作質量。 ③展開藥劑科加強管理。 對藥品進行管理，組員需要對采購環節進行重點監控，提前審查藥品生產廠家，保障藥品質量，在入庫時，需要檢查名稱和生產日期等信息，確保無誤后方可收入庫內，做好登記工作；維持良好藥品保存環境，維持合適的溫度、濕度、亮度，保障藥品質量，避免潮解、失效情況出現；合理規劃藥劑科內分布，對不同藥物進行分類擺放，上鎖保管危險藥品，定期檢查保質期，及時補充不足藥物，棄掉過期藥品，保障藥品使用安全。對處方進行管理，組員在收到處方后，認真審查處方藥物，檢查藥品使用是否合理，特別是對抗菌藥物的使用，及時發現不合理用藥之處，與醫師保持聯系，給出用藥建議，保障用藥方案的合理性；對于處方合理情況，組員需要嚴格按照處方分發藥物，在分發藥物前檢查藥品保質期，保障藥品藥效，分發藥物時強調注意事項，保障治療安全性。④定期評價管理效果。組員需要定期對管理效果進行評價， 及時發現不足之處，制訂改進策略，不斷提升管理服務質量。

1.3 觀察指標

對不同組別醫務人員管理后的藥劑科知識掌握情況、抗菌藥物知識掌握情況、工作能力、管理滿意度進行統計。

①藥劑科知識掌握情況、抗菌藥物知識掌握情況：評估工具為該次研究自擬評分標準，分值為0～100 分，分值越高表示相關知識掌握情況越好。

②工作能力：包括處方審查能力、藥物分配能力，評估工具為該次研究自擬評分標準，分值為0～100 分，分值越高表示工作能力越強。

③滿意度：主要是對醫務人員負責患者對管理的滿意度進行評估，評估工具為該研究自擬調查問卷，包括很滿意（分值90～100 分）、較滿意（分值70～89 分）、不滿意（分值0～69 分）3 種評價，滿意度=很滿意率+較滿意率。

1.4 統計方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件進行數據分析，符合正態分布的計量資料以（±s）表示，組間差異比較采用t檢驗；計數資料以[n（%）]表示，組間差異比較采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組藥劑科知識及抗菌藥物知識掌握情況對比

研究組醫務人員管理后的藥劑科知識、抗菌藥物知識掌握情況均好于參比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組醫務人員藥劑科知識及抗菌藥物知識掌握情況對比[（±s），分]

表1 兩組醫務人員藥劑科知識及抗菌藥物知識掌握情況對比[（±s），分]

組別藥劑科知識 抗菌藥物知識研究組（n=21）參比組（n=21）t 值P 值95.37±3.53 89.76±5.92 3.730＜0.001 95.45±3.58 89.81±5.99 3.704＜0.001

2.2 兩組工作能力對比

研究組醫務人員管理后的工作能力強于參比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組醫務人員工作能力對比[（±s），分]

表2 兩組醫務人員工作能力對比[（±s），分]

組別處方審查能力 藥物分配能力研究組（n=21）參比組（n=21）t 值P 值95.41±3.54 89.78±5.93 3.736＜0.001 95.40±3.51 89.77±5.92 3.749＜0.001

2.3 兩組患者滿意度對比

研究組醫務人員負責患者對管理的滿意度高于參比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表3。

表3 兩組患者對管理的滿意度對比[n（%）]

3 討論

藥劑科屬于醫院重要組成部分，是醫院醫師根據處方及時準確地調配中西藥品的主要場所[10-12]。 此科室管理工作質量的好壞與患者疾病治療效果和預后恢復息息相關。 基礎方式管理雖起到一定效果，但不是十分理想。 而藥劑科加強管理是一種理想的管理方式，主要通過組建管理小組，學習藥學專業知識，進行管理技巧培訓，提升組員專業素養[13-14]。通過分析藥劑科管理不良事件，總結不良事件的影響因素，制訂防范措施，完善藥劑科規章制度；實施獎懲制度，提高組員重視程度和工作積極性，保障管理質量[15-17]。 通過展開藥劑科加強管理，包括對藥品進行管理和對處方進行管理等內容，維持藥品藥效，保障藥品治療質量，減少處方不合理現象，利于患者病情穩定恢復。 通過定期評價管理效果，及時查缺補漏，不斷提升管理服務質量[18-20]。 經過上述管理，可有效提升醫務人員藥學知識，鍛煉工作能力，應用意義較好。 該研究結果表明，研究組醫務人員管理后的藥劑科知識掌握情況為（95.37±3.53）分、抗菌藥物知識掌握情況為（95.45±3.58）分均好于參比組（P＜0.05），說明應用藥劑科加強管理能夠有效提升醫務人員藥劑科相關認知，提高對抗菌藥物知識的掌握程度，為日后服務打下堅實基礎。 研究組醫務人員管理后的處方審查能力為（95.41±3.54）分、藥物分配能力為（95.40±3.51）分均強于參比組（P＜0.05），說明應用藥劑科加強管理能夠提高醫務人員處方審查能力，減少不合理用藥風險，保障用藥治療安全性，利于患者病情恢復。研究組醫務人員負責患者對管理的滿意度為95.24%高于66.67%（P＜0.05），說明應用藥劑科加強管理提升管理服務質量，且已經獲得普遍認可，管理價值較高。

綜上所述，對藥劑科醫務人員使用藥劑科加強管理的效果更好，能夠提升醫務人員相關認知水平，增強醫務人員工作能力，提高管理服務質量，建議推廣。