探討醫院院內感染微生物檢測的應用分析

張忠貴 左莉 周恒森

摘要：目的 采用微生物檢測在醫院院內感染方面的效果分析;方法 將我院80例尿路感染患者中段尿經細菌培養后分離大腸埃希氏菌，隨機分為實驗組（40例）和對照組（40例），對照組未經微生物檢測，憑臨床醫師臨床經驗用藥治療處理，實驗組是在對照組基礎上用微生物檢測后，根據藥物敏感試驗結果進行治療處理，對兩組治療情況觀察;結果 實驗組治療前患者輕、中度感染率55.00%、40.00%高于對照組42.50%、37.5%，重度感染率5.00%分別低于對照組20.00%，且P<0.05;經兩種方法治療后比較療效，治愈率實驗組92.50%明顯高于對照組75.00%，有顯著差異，有統計學意義（P>0.05）。結論 對尿路感染患者治療對比，發現使用微生物檢測技術在院內感染中有著重要作用，能有效控制院內感染，同時為感染患者提供有效治療方案依據。

關鍵詞：院內感染;微生物檢測;應用分析

【中圖分類號】? R197.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

醫院感染是患者在住院治療過程中發生的感染情況，其特點是在住院期間感染病友明顯的感染菌所致癥狀。醫院感染的病原菌潛伏期相對較長，因此并非都是在院內發生的癥狀，一些患者可能會在院內感染后病原菌后在較長的潛伏期后在院外出現感染癥狀[1]。目前，微生物檢測用于臨床上檢查和診斷疾病的重要手段，在控制感染類疾病中發揮重要效果。現對我院80例尿路感染患者檢測做研究對象，探討微生物檢測在院內感染中的應用價值。

1.資料與方法

1.1一般資料 回顧分析我院2018年1月～2019年12月收治的80例感染患者臨床資料，隨機分為實驗組（32號）和對照組（32號）。實驗組：最小年齡28歲，最大年齡為45歲，平均年齡為（37.4±7.6）歲，輕度感染11例、中度感染14例、重度感染7例;對照組：最小年齡26歲，最大年齡為46歲，平均年齡為（38.6±7.4）歲，輕度感染10例、中度感染14例、重度感染8例。其對尿路感染判定標準：輕度感染：有尿頻、尿急、尿痛和尿不盡現象不頻繁，疼痛輕微，少量膿尿、細菌尿、氣尿、血尿等;中度感染：有尿頻、尿急、尿痛和尿不盡現象，疼痛可以忍受，血尿癥狀比較嚴重;重度感染：有嚴重的尿頻、尿急、尿痛和尿不盡現象，無法自控，伴有膿尿、細菌尿、氣尿、血尿等[2]。應用數據統計軟件對兩組患者臨床資料逐項統計分析，結果顯示差異不大（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組給予常規感染控制措施，由醫生根據自身經驗應用抗生素，并采取相應的控感措施，定期消毒科室、保持空氣流動等。實驗組在對照組的基礎上進行微生物檢驗，進行尿常規和尿培養，尿常規：使用尿液分析儀（型號：URIT-180）進行檢測，尿培養方法：（1）開展細菌鑒定和藥敏試驗，嚴格按照說明書操作流程，做好尿液標本采集，按常規接種標本、分離培養、使用XK細菌鑒定藥敏儀（山東鑫科生物科技股份有限公司）細菌鑒定、使用鑫科藥敏試劑盒做藥敏試驗。（2）開展初篩和確診試驗，利用ESBLS開展初篩和K-B紙片法進確診，檢驗結果將作為臨床醫師合理用藥的指標。

1.3判定標準 抑菌環直徑在加入克拉維酸后擴大>5cm則為產生ESBLs。按臨床治療方案給藥，結合臨床癥狀、尿十項、尿培養結果綜合分析，如兩者陽性為“治愈”;如有一項異常為“持續感染”[3]，實驗組根據微生物檢測結果，對患者進行相應選擇性藥物治療。

1.4統計學方法? 應用SPSS21.0數據統計軟件進行統計分析，計數資料以（n %）表示，數據對比采用t檢驗，P<0.05，組間差異明顯，有統計學意義。

2.結果

兩組治療前感染程度對比 在治療前，實驗組患者（n40）在輕、中、重度感染率分別是55.00%（22/40）、40.00%（16/40）、5.00%（2/40），對照組患者（n 40）在輕、中、重度感染率分別是42.50%（17/40）、37.5%（15/40）、20.00%（8/40），兩組患者無顯著差異（P>0.05）。治療后兩組對比 ，實驗組治愈率92.50%（37/40）明顯高于對照組75.00%（30/40），兩組差別有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

微生物檢驗在院內感染方面有著不可缺少作用，目前抗菌藥物鑒定檢測有血清學分型鑒定、分子分型鑒定、細菌素分析鑒定和噬菌體分型鑒定等，可以根據醫院實際情況選擇相應鑒定方法，選擇相應治療方案，達到有效控制院內感染目的。在本文中，通過對實驗組40例感染的患者應用微生物檢驗，結果發現實驗組治療前患者輕、中度感染率55.00%、40.00%高于對照組42.50%、37.5%，重度感染率5.00%分別低于對照組20.00%，且P<0.05;經兩種方法治療后比較，實驗組治愈率92.50%明顯高于對照組75.00%，存在顯著差異，有統計學意義（P>0.05）。由此可見，經對兩種方法對比80例尿路感染患者，發現微生物檢測在院內感染中有著重要作用，能有效控制院內感染，同時為感染患者提供有效治療方案依據。

參考文獻：

[1]李大可，駱海濤，賈志剛，于婧，王菲菲，楊亮.探討微生物檢驗在醫院感染控制中的應用與意義[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（31）：198.

[2]鐘海燕.探究微生物檢驗在醫院感染控制中的應用價值[J].海峽藥學，2018，30（08）：257-258.

[3]樊小連.微生物檢驗在感染性疾病患者預防和診斷治療中的臨床價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（53）：124.