傷口清洗溶液循證護理研究進展

據統計，全球超過4億人因不同病因造成各種各樣的傷口

。隨著我國人口老齡化及慢性疾病和創傷的發生，不同類型的傷口數量不斷增加。Thomlinson于1987年提出傷口清洗的必要

。選擇正確的清洗溶液，可以減少傷口異物及細菌數量，去除影響傷口的障礙物，促進傷口快速愈合。本研究針對不同傷口清洗溶液的理化性質及清洗作用進行綜述，旨在幫助醫護人員快速、科學地選擇合適的傷口清洗溶液。通過對傷口清洗的研究進展進行綜述,希望能夠為臨床醫護人員提供參考,引起臨床對傷口清洗標準化的重視。

1 傷口清洗的概念

關于傷口清洗的界定，學術界眾說紛紜。Fletcher將傷口清洗分為兩部分，一是沖洗傷口內的松散組織和其他碎片；二是清創過程

。Towler

則認為，傷口清洗是應用流動的清洗液去除滲出物、碎片、腐肉或污染物的一種方法，不包含清創過程。澳大利亞Joanna Briggs Institute(JBI)循證衛生保健研究中心

認為，傷口清洗是使用清洗液去除傷口表面附著的碎片和壞死組織，并提出傷口清洗的操作規范。但學者們均認為傷口清洗是傷口處理過程中必需的第一步,清洗傷口能夠清除傷口創面的液化壞死組織、滲出物和異物，清除細菌，為傷口創造最佳的愈合環境。

2 臨床常見的清洗溶液

2.1 非抗菌溶液

2.1.1 生理鹽水

生理鹽水是臨床常用的傷口沖洗液，特點是等滲、無毒、經濟實惠、組織易耐受。美國手術協會(AORN)將其評為最常用的傷口沖洗液

。

2.1.2 自來水

含碘消毒液能夠與細菌內部的氨基酸和酶聯合，導致氨基酸和酶產生變性，從而殺滅細菌。……