反復落枕需重視

劉喜玲

落枕又稱“失枕”，是一種常見病，好發于青壯年，以冬春季多見。落枕的常見發病經過是入睡前并無任何癥狀，晨起后卻感到項背部明顯酸痛，頸部活動受限。這說明病起于睡眠之后，與睡枕及睡眠姿勢有密切關系。

落枕病因主要有兩個方面：

肌肉扭傷：如夜間睡眠姿勢不良，頭頸姿勢不當，長時間處于過度偏轉的位置;或因睡眠時枕頭不合適，過高、過低或過硬，使頭頸處于過伸或過屈狀態，均可引起頸部一側肌肉緊張，使頸椎小關節扭錯，時間較長即可發生靜力性損傷，使傷處肌筋強硬不和，氣血運行不暢，導致局部疼痛不適，動作明顯受限等。

感受風寒：如睡眠時受寒，盛夏貪涼，使頸背部氣血凝滯，筋絡痹阻，以致僵硬疼痛，動作不利。

治病不如防病好。預防落枕并不難，關鍵是堅持做好以下三方面：第一，準備一個好枕頭，睡前外涂頸肩松按摩膏。按人體頸部解剖生理特點，一個適宜的枕頭既不能太高也不宜太低。枕頭最好有中間部分凹形，預防輕易滑落，承托頸部。合理的枕頭高度，女士應在8～10厘米，男士在10～15 厘米為宜。枕頭寬度最好在相當于肩至耳的距離即可，柔軟度以易變形為度。在制作枕頭時，還可加入研細的中藥，例如夏草、黃芪、當歸、甘草等，以促進頸部血液循環。

第二，做好防寒保暖工作。睡覺時蓋被不但要蓋全身，而且還要蓋好頸部，將被子往上“拉一拉”。

天氣炎熱時，不要將頸部長時間對著電風扇吹，不要睡在有“穿堂風”

的地方，以免頸部著涼，引起頸肌痙攣誘發落枕。久坐伏案工作的人，勿忘頸部保健，要經常起身抬頭活動頸部，防止頸肌慢性勞損。

第三，補充鈣及維生素。鈣是構成人體骨骼的主要成分，維生素是維持生命的要素。足夠的鈣及維生素，還能促進全身的血液循環，有利于體內代謝廢物的排出，平時應多食用骨頭湯、牛奶和豆制品以及新鮮蔬菜，必要時也可適當服用鈣片和維生素B、C。

以上介紹了預防落枕的三點方法。此外，平時還要多做頸肩部的柔軟操，補充鈣質，避免坐著或在行進中的車上睡覺;平時少吃冷飲、冰品，或油膩燥熱及刺激性的食物;保持早睡早起的習慣，切勿過度操勞。

如果出現落枕現象，最好的治療方式是按摩。

浙江骨傷醫院醫生表示，一旦發生落枕，不要緊張，靜下心來對癥處理。局部熱敷，保暖，可用熱毛巾或熱水袋敷患處，也可以用舒筋活血的中草藥煎水浸泡毛巾熱敷。稍后在頸后疼痛部位用輕柔的手法按摩，之后涂上頸肩松按摩膏，或用止痛噴霧疼痛區，也可以針灸和拔罐等。

推拿手法固然可以用來治療頑固性落枕，但必須由經驗豐富的醫師施行，切勿讓一知半解的好心人“幫忙”，萬萬不能硬來直接強掰頸部，更不可強求掰出響聲，因為旋轉頸椎的手法一旦失去控制，會對頸部造成危險。另外，不妨服用一些活血化瘀的中藥。急性期應適當控制頸部活動，不勉強屈伸，側屈和旋轉頸部，能動到什么幅度，以不引發或加重頸痛為限。

落枕起病較快，病程也很短，1周以內多能痊愈。及時治療可縮短病程，不治療者也可自愈，但復發機會較多。落枕癥狀反復發作或長時間不愈的應考慮頸椎病的存在，并找專科醫生檢查，以便及早發現、治療。落枕的治療方法很多，一般與頸椎病的治療方法相仿。因為落枕是急性起病，僅為單純性肌肉痙攣，本身有自愈的趨向。所以，只要及時采取治療措施，癥狀很快可以消失。

容易落枕的人一定要學會落枕緊急處理方法，脖子疼痛可以做保健操，日常生活中要懂得自我保健。

落枕自我緊急處理方法：

冷敷。如果局部疼痛、僵硬嚴重，或者有腫脹或灼熱感，表示受傷部位充血發炎。所以在24 小時內，應該給予冷敷。可用毛巾或塑料袋包裹小冰塊敷患處，每次15～30 分鐘，每天兩次，嚴重者可每小時敷1 次。

熱敷。等到炎癥疼痛減輕時，考慮熱敷，以疏通經絡，活血化淤。

可用熱毛巾濕敷，或用熱水袋干敷。有時間的話，可洗熱水澡，尤其在頸部患處用熱水反復沖洗，邊洗邊用手按摩頸部，效果更佳。

自我按摩。中醫針灸當中，有個“落枕穴”，在手背側，第2、第3掌骨之間，指掌關節后一點的地方。該穴是治療落枕的特效經驗用穴，可以左右手交替自我按摩。

要領：以大拇指揉按穴位，用力由輕到重，保持重按10～15 分鐘;在按摩穴位的過程中，將頭稍向前伸，由前下方緩緩縮下去，使下頜向胸骨上窩靠近，頸部肌肉保持松弛，然后將頭輕輕緩慢地左右轉動，幅度由小逐漸加大，并將頸部逐漸伸直到正常位置。轉動時以基本不出現疼痛的最大幅度為限。

簡易保健操：

●將左手或右手中、食、無名指并攏，在頸部疼痛處尋找壓痛點（多在胸鎖乳突肌、斜方肌等處），由輕到重按揉5 分鐘左右，可左右手交替進行。

●用小魚際由肩頸部從上到下，從下到上輕快迅速擊打兩分鐘左右。

●用拇指和食指拿捏左右風池穴、肩井穴1～2 分鐘。

●以拇指或食指點按落枕穴（手背第2、3 掌骨間，指掌關節后5分處），待有酸脹感覺時再持續2～3 分鐘。

●最后進行頭頸部前屈、后仰、左右側偏及旋轉等活動，此動作應緩慢進行，切不可用力過猛。