依托醫(yī)共體建設(shè)縣級應(yīng)急醫(yī)療物資儲備庫探討

■ 董建坤 呂 忠 邢以群③ 張大亮③

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中要求，縣級及以上地方人民政府及其有關(guān)部門，應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求，保證應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備[1]。因此，建立健全縣級應(yīng)急醫(yī)療物資儲備的體制機制，是建立全國儲備體系的筑底夯基工程。2020年7月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法（試行）》，提出要建立完善醫(yī)聯(lián)體（包括縣域醫(yī)共體）內(nèi)應(yīng)急物資儲備制度[2]。本文對依托醫(yī)共體建設(shè)縣級應(yīng)急醫(yī)療物資儲備庫的優(yōu)勢進行分析，并提出相應(yīng)對策與建議。

1 縣級應(yīng)急醫(yī)療物資儲備存在的主要問題

1.1 儲備數(shù)量不足

供需錯位，儲備品種、數(shù)量與實際需求不匹配。縣級醫(yī)療機構(gòu)自有儲備情況大多不樂觀，不少醫(yī)院資金短缺，維持收支平衡尚有一定難度，通常不會在應(yīng)急儲備上投入太多[3]。2020年1月26日，面對新冠肺炎疫情的沖擊，湖北有84所醫(yī)院由于物資短缺呼吁社會捐贈，其中大部分是武漢之外的縣級醫(yī)院；湖北省外，多個省市的多所縣級醫(yī)院也發(fā)布了接受捐贈的公告[4]，即便是三級醫(yī)院，物資儲備量也是捉襟見肘[5]。

1.2 儲備形式單一，儲備能力不強

以實物儲備為主，協(xié)議儲備、生產(chǎn)能力儲備、技術(shù)儲備不足。實物儲備是以實物的形式儲存在倉庫中，隨時可調(diào)用的儲備形式[6]。由于實物儲備需要占用較多的資金和場地，在成本因素的驅(qū)使下，傾向于儲備常用、通用物資，對其他物資的儲備偏少。……