公立醫院鞏固健康扶貧成果的思考與實踐

■ 張義丹 胡 豫 張進祥 許 棟 張 明 丁 寧 危 莉 陳 穩

作為脫貧攻堅的重要組成部分，健康扶貧有效解決了因病致貧、因病返貧問題，累計使近1 000萬因病致貧返貧貧困戶成功擺脫貧困[1]。但是，脫貧不代表消滅了貧困，還要防止再次致貧返貧。為此，黨的十九屆五中全會及《國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》提出，要健全防止返貧監測和幫扶機制，堅持和完善對口支援機制，實現鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接。進入新時期，鞏固拓展健康扶貧成果與前一階段工作相比，面對的環境變化有哪些，實踐的側重點在什么地方，探討這些問題有助于進一步厘清思路，因時因勢調整舉措，有的放矢高質量鞏固拓展健康扶貧成果。

1 鞏固拓展健康扶貧成果的必要性

1.1 預防因病致貧返貧的延續性手段

貧困是一個相對動態概念，雖然在現行標準下我國實現了貧困人口全部脫貧，但仍然存在老百姓患上重大疾病，喪失經濟獲取能力，進而再次返貧致貧的風險。繼續鞏固拓展健康扶貧成果，有助于拓展優質醫療資源可及性，提升基層主流疾病救治效果，繼續為潛在貧困人口提供看病就醫保障，降低潛在貧困人口的健康脆弱性，化解“再次因病致貧返貧”的困境。

1.2 促進優質醫療資源均衡布局的積極舉措

總體上看，現階段醫療資源布局不平衡的情況仍然較為突出，一方面表現在城鄉之間的差異，另一方面還表現在縣級醫院之間的差異。……