趙泳堅(jiān)
一、案例描述
再次見到小輝已經(jīng)相隔半年,開始步入四年級(jí),再次眼神接觸,我驚訝地發(fā)現(xiàn),他那原來調(diào)皮卻清澈的眼神不見了,取而代之的竟是冷漠、多疑和仇恨。是什么改變了他?……開學(xué)禮的音樂打斷了我的思緒,伴隨著激昂的進(jìn)行曲,帶著凌亂的思緒,我走進(jìn)了運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。校長(zhǎng)語(yǔ)重心長(zhǎng)的講話鼓舞著學(xué)生們,唯獨(dú)小輝的手腳一直沒有停過,腳下的小草儼然已被蹂成了草堆,他正捧著碎草灑到自己身上、同學(xué)頭上,眼看一場(chǎng)“戰(zhàn)爭(zhēng)”即將爆發(fā)。突然,小輝停了下來,屏息凝神地聽校長(zhǎng)訓(xùn)話:上學(xué)期,有同學(xué)不注意安全,喜歡在走廊上奔跑,結(jié)果與同學(xué)相撞,雙方因?yàn)橘r償問題談不攏,竟然把學(xué)校告上了法庭……聽到這里,小輝滿臉通紅,死死地拽緊拳頭,拼命跺腳,嘴巴不停嘟囔著:“我沒有跑,我沒有跑……”。為了不影響開學(xué)禮,我只好牽著他離開現(xiàn)場(chǎng)。一回到教室,小輝狠狠地敲打桌椅、墻壁,嘴里一直重復(fù)著“我沒有跑,是他撞過來了”,歇斯底里的樣子著實(shí)可怕。十分鐘的折騰,小輝已精疲力竭,無(wú)助地坐到了地上。經(jīng)過向上學(xué)期的班主任了解,原來小輝跟隔壁班的洋洋同學(xué)發(fā)生沖突,最終竟然上演了一場(chǎng)史無(wú)前例的“大戰(zhàn)”。一天上午,預(yù)備鈴響起后,小輝在走廊喝完水,正想往教室跑去,就在這時(shí)與洗手間沖出來的洋洋迎面相撞,小輝的牙齒正巧撞上了洋洋的臉頰,洋洋臉上流出了很多血。老師當(dāng)即聯(lián)系了家長(zhǎng)把洋洋帶到醫(yī)院縫了針,可是由于在恢復(fù)過程中傷口發(fā)炎,洋洋的臉上留下了一道深深的疤痕,家長(zhǎng)氣憤難過之下,向小輝家索要數(shù)萬(wàn)元賠償款,小輝家長(zhǎng)則認(rèn)為意外雙方都有責(zé)任,不同意如此賠償。三方協(xié)商多次未果,洋洋家長(zhǎng)一怒之下便把小輝的監(jiān)護(hù)人和學(xué)校告上了法庭,這才有了開學(xué)禮上的一幕。
開學(xué)后,小輝的情緒極其不穩(wěn)定,無(wú)法集中注意力聽課,喜歡在抽屜里翻來倒去,左顧右盼,作業(yè)比其他同學(xué)慢很多,不肯寫作文;不會(huì)與同學(xué)相處,記仇,常大發(fā)脾氣,有攻擊、破壞性行為。班上有了一個(gè)他,就像放了一個(gè)不定時(shí)炸彈,不知道什么時(shí)候會(huì)爆發(fā)、會(huì)闖禍,我的心每時(shí)每刻都懸著,心力交瘁,卻發(fā)現(xiàn)還是治標(biāo)不治本,問題一直都在那里。
二、案例分析處理
通過對(duì)小輝的行為分析,我初步認(rèn)定他并不是普通的調(diào)皮好動(dòng),便建議家長(zhǎng)帶他到兒童醫(yī)院進(jìn)行全面的測(cè)試。不出所料,醫(yī)生對(duì)小輝的行為量表、智力量表、注意力測(cè)試表、IVA連續(xù)性測(cè)試等多項(xiàng)測(cè)試進(jìn)行綜合分析,小輝的綜合尺度控制商數(shù)為40,綜合尺度注意力商數(shù)為47,而正常兒童此兩項(xiàng)商數(shù)應(yīng)當(dāng)>85,診斷結(jié)果得出小輝患了混合型ADHD,即注意力缺乏多動(dòng)障礙,并伴有輕度抑郁。醫(yī)生采用藥物加一周一次的心理咨詢相結(jié)合的方法對(duì)小輝進(jìn)行治療。
原以為看了醫(yī)生就能藥到病除,然而,治療第一個(gè)月,小輝反而變本加厲,因?yàn)榈弥约菏嵌鄤?dòng)癥患者,他更有恃無(wú)恐地發(fā)脾氣??磥矶鄤?dòng)癥光靠醫(yī)生是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,因?yàn)榘l(fā)生沖突時(shí)多在學(xué)校,而等到每周心理咨詢時(shí)已錯(cuò)失了最佳的教育時(shí)間,所以要想改善小輝的癥狀,就必須醫(yī)學(xué)治療、學(xué)校教育、家庭教育相結(jié)合。為了幫組小輝,我采取了以下措施:
(一) 營(yíng)造安靜的環(huán)境
小輝生氣的時(shí)候總是夾雜著各種敲打聲和喊叫聲,他的世界是嘈雜的、躁動(dòng)的,這樣的環(huán)境下很容易讓心中的怒火燃燒起來。而音樂則是人類靈魂的避難所,是冬日里的一縷陽(yáng)光。我和小輝一起選擇了許多輕音樂、瑜伽音樂、佛教音樂;我們一起尋找了一個(gè)絕佳地點(diǎn),那就是學(xué)校心理咨詢室,這里遠(yuǎn)離喧囂、環(huán)境舒適,很少有人打擾。于是每次生氣時(shí)、煩惱時(shí)、氣餒時(shí)我都會(huì)和小輝一起來到這里,關(guān)上門,拉上窗簾,靜靜的欣賞音樂,讓音樂洗滌我們的心靈。這里安靜的環(huán)境、養(yǎng)靜的音樂成了我們寧神靜精的家園。
(二)使用平靜的對(duì)話方式
小輝因憤怒而狂打亂砸時(shí),如果有人能說上幾句當(dāng)頭棒喝的話,他的憤怒就會(huì)得到緩沖。于是,我總是以最快的速度趕到現(xiàn)場(chǎng),告訴他“你現(xiàn)在面紅耳赤,拳頭攥緊,已經(jīng)生氣了,如果需要老師的幫忙就放開手跟我來”“我知道你很憤怒,你可以選擇繼續(xù)賴在地上,也可以選擇跟我走”“我知道你很難過”“我知道你其實(shí)并不想這樣的”“我愿意幫助你”“大喊大叫解決不了問題,想解決問題就跟我來吧”“我是來幫你的,你相信老師就跟我走吧”……這種平靜的對(duì)話方式關(guān)鍵要做到語(yǔ)調(diào)是平和的,幫助是真誠(chéng)的,態(tài)度是尊重的,結(jié)果是可選擇的。只有這樣的對(duì)話,能讓小輝意識(shí)到自己的情緒已失控,給他提供了可選擇的建議,為他搭建了下臺(tái)的階梯,憤怒指數(shù)自然就降低了。
(三)學(xué)會(huì)沉靜中省察自己
小輝的多動(dòng)源于體內(nèi),要想得到控制多動(dòng)癥狀就需要使他能正確認(rèn)識(shí)自我,正確看待自己的好與壞,悅納自己。
每次生氣過后,伴隨著輕音樂,我要求他靜靜地回想自己的行為,并誠(chéng)實(shí)地復(fù)述自己的行為,細(xì)致到一舉一動(dòng),具體到每一分每一秒,每一句話。其實(shí)復(fù)述的過程也是認(rèn)識(shí)自我的一個(gè)過程,通過講自己的故事重新認(rèn)識(shí)自己。復(fù)述結(jié)束后,我教他學(xué)會(huì)分析自己的行為:我做了什么?我為什么要這樣做?這樣做造成什么后果?如果不這樣做,還有別的處理方法嗎?換一種處理方法又會(huì)得出怎樣的結(jié)果?以后遇到類似的事情時(shí)我怎樣應(yīng)對(duì)會(huì)更好?分析自己的行為是為了發(fā)現(xiàn)新的自己,塑造新的自己,朝著新的目標(biāo)努力。
在一次省察中,小輝發(fā)現(xiàn)自己也在科學(xué)課堂上特別認(rèn)真,每一次科學(xué)實(shí)驗(yàn)自己都能成功完成,很多科學(xué)難題他都能對(duì)答如流,科學(xué)課讓他體會(huì)到被崇拜的快樂。我意識(shí)到這就是幫助小輝的一個(gè)絕好契機(jī)。于是我給小輝冠以了“科學(xué)達(dá)人”的稱號(hào),給他講了許多科學(xué)家有趣的故事,還安排他參加學(xué)校的科學(xué)小隊(duì),讓他跟著科學(xué)老師開展研究。為了更好地完成實(shí)驗(yàn),他常常把一些新奇有趣的寶貝帶來教室,有時(shí)候會(huì)把平靜的教室都攪出一灘渾水。即便如此,我還是一如既往地支持他,還常常幫他收拾殘局,并教會(huì)他做到既能快樂自己又不影響他人的方法。校園中少了他發(fā)脾氣的身影,多了一個(gè)常常穿梭于生物園、氣象園、科學(xué)室的科學(xué)迷。
(四) 訓(xùn)練冷靜地控制情緒
“授人以魚不如授人以漁”,每次都是等怒火燃起以后才滅火,這未免過于被動(dòng),引導(dǎo)小輝學(xué)會(huì)正確發(fā)泄不良情緒和控制自己情緒的方法,才能從根源上解決問題。為此,我在班級(jí)中開展了一次“做情緒的主人”的心理活動(dòng)課。在各種活動(dòng)中,同學(xué)們認(rèn)識(shí)到不良情緒的害處,還提供了許多宣泄不良情緒的有趣方法,如大吃一頓、對(duì)著樹洞說出自己的憤怒、把討厭的人畫下來撕爛并沖進(jìn)下水道、在無(wú)人的地方大喊、打枕頭、運(yùn)動(dòng)出一身汗……五花八門,創(chuàng)意無(wú)限,最后我從同學(xué)們的方法中歸納出三條原則:宣泄時(shí)做到不傷害自己、不傷害他人、不損壞公共財(cái)物或貴重物品。小輝靜靜地聽著大家的金點(diǎn)子,若有所思地頻頻點(diǎn)頭。
三、教育效果
經(jīng)過一學(xué)期的努力,小輝終于可以停藥了,通過一學(xué)年的堅(jiān)持,小輝再也不用到醫(yī)生那里進(jìn)行心理治療了?,F(xiàn)在,小輝上課開小差少了,書寫的速度加快了,成績(jī)也有了一定的進(jìn)步;易怒、攻擊性行為得以緩解,他還懂得運(yùn)用一些正確的途徑宣泄不良的情緒,嘗試努力控制自己的情緒。
四、反思總結(jié)
綜合以上個(gè)案材料以及對(duì)個(gè)案材料的分析,筆者認(rèn)為為了幫助多動(dòng)癥兒童更好的成長(zhǎng)與發(fā)展,教育者工作者切忌急躁,必須以平常的心態(tài)面對(duì),以靜制動(dòng),給孩子營(yíng)造安靜的環(huán)境,借助平靜的對(duì)話方式與孩子溝通,使孩子能正確認(rèn)識(shí)自我,悅納自我,并學(xué)會(huì)控制自己的情緒;教育者還應(yīng)當(dāng)以大愛包容孩子的種種錯(cuò)誤,從內(nèi)心深處尊重、傾聽、陪伴和關(guān)愛孩子,教會(huì)孩子改正錯(cuò)誤逐漸成長(zhǎng)。只有做到在醫(yī)學(xué)治療、學(xué)校教育、家庭教育相結(jié)合,多管齊下共同作用才能使多動(dòng)障礙癥狀真正得到矯治、恢復(fù),使孩子健康成長(zhǎng)。
(責(zé)任編輯:鄧羽婷)C262316D-DAA1-47DE-88C8-D1129A69B2C3