2型糖尿病患者的糖尿病視網膜病變患病率及危險因素▲

賴麗平 劉 賀 黃錫嵐 張 伶 黃國秀 馮照發 李 衛

(廣西醫學科學院·廣西壯族自治區人民醫院健康管理中心，南寧市 530021，電子郵箱：591036754@qq.com)

糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病患者最常見的進行性眼部微血管并發癥。隨著糖尿病患者數量的增加以及生存時間的延長，DR已成為繼白內障之后我國成年人群致盲的主要原因[1]。DR造成的視力損傷可導致患者活動受限、抑郁和生活質量下降，給個人、家庭、社區和社會均造成沉重的負擔[2]。原國家衛生和計劃生育委員會在《“十三五”全國眼健康規劃(2016-2020年)》中提出“進一步加強糖尿病視網膜病變等眼病的早期診斷與治療，探索建立適宜工作模式”是工作目標之一[3]。

在發達國家，免散瞳眼底照相聯合遠程會診系統已作為基層全科醫師及視光師進行DR篩查的常規設備，并具有顯著的篩查效果[4-5]。而在我國通過免散瞳眼底照相進行DR篩查僅普遍存在于眼科專科臨床檢查及部分流行病學研究[6-7]，免散瞳眼底照相聯合遠程會診系統在基層或社區DR篩查中的應用也僅僅存在于少數大城市[8]。為了積極探索并建立適宜體檢中心篩查眼底病的模式，本研究以南寧市城區體檢人群中的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者為研究對象，分析其DR的患病率及相關危險因素，以期為DR早期防治提供參考。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選擇2019年3月至2020年3月在我院行健康體檢，且既往確診為T2DM的636例患者為研究對象，其中男性427例、女性209例，年齡34～91(60.01±10.79)歲，糖尿病病程1～40年，中位病程時間6年，高度近視患者19例。……