中青年冠心病經皮冠狀動脈介入術后處于長期康復期患者的恐動癥現狀及其影響因素分析▲

陳思杏 陳務賢 張玉秀 李枝秀 覃春雨 羅秋湖

(廣西醫科大學第一附屬醫院心內科，南寧市 530021,電子郵箱：544688401@qq.com)

隨著社會經濟的發展，人們的生活方式發生了深刻的變化，加上人口老齡化及城鎮化進程的加速，心血管疾病的危險因素日趨凸顯，導致心血管病的患病率持續增加[1]。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)是威脅人類健康最重要的心血管疾病之一[2]。經皮冠狀動脈介入(percutaneous coronary intervention，PCI)術已成為冠心病患者最重要的血運重建手段。然而，僅通過PCI術和藥物治療并不能持續有效地改善患者的預后[3]。研究表明，有效強度的運動刺激可改善血管內皮功能,穩定冠狀動脈斑塊,促進側支循環建立，改善心功能，降低再住院率和死亡率,提高生活質量[4]。雖然心臟康復已被證明可以改善冠心病，但目前參與度普遍較低[5]。

運動恐懼癥又稱恐動癥或“對運動的恐懼”，最初被定義為一種狀態，在這種狀態下，一個人因痛苦或擔心再受傷的心理作用，使身體出現非理性的運動恐懼[6]。有研究發現，20%的冠心病患者存在運動恐懼癥[7]，而冠狀動脈支架植入術后患者基本上都存在恐動癥等情況[8]，因此，在冠心病患者尤其是PCI術后患者的康復訓練中需要考慮運動恐懼癥的情況。冠心病長期康復的關鍵是維持已形成的健康生活方式和運動習慣[9]。心血管疾病趨于年輕化，而中青年人群是社會的中流砥柱，中青年冠心病患者行PCI術后大部分都需回歸社會，重返工作崗位。因此，促進中青年冠心病患者康復，使其積極參與社會活動，提高生活質量，是臨床研究的重點課題?！?br>