床頭柜不同擺放位置結合認知功能訓練對腦卒中后單側忽略患者運動功能的影響▲

周 靜 李思源 唐春梅

(廣西桂林市人民醫院1 康復醫學科，2 腫瘤科/放射治療科，桂林市 541002，電子郵箱：791989594@qq.com)

單側忽略為腦卒中后常見的神經系統綜合征之一，約35%的腦卒中患者存在單側忽略，多為右腦損傷[1-2]。單側忽略患者的機體感覺無減退、運動系統無器質性病變，但病損半球對側對刺激無法做出反應和定向[3]，表現為運動、感覺、日常生活能力出現障礙，在影響患者肢體運動功能的同時，也給患者的生活造成不良影響[4]。大量研究證實早期平衡訓練、肢體運動訓練、康復護理介入對單側忽略患者功能康復有很大的促進作用[5-6]。但目前日常生活用品的結合訓練主要包含在作業治療以及家庭康復中，其與康復訓練的聯合應用效果如何，研究較少[7]。日常生活用品可選擇的擺放位置比較多，而床頭柜的擺放更為固定，本研究比較床頭柜不同擺放位置結合認知功能訓練對腦卒中患者運動功能的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2018年1月至2020年1月收治的120例腦卒中后單側忽略患者作為研究對象。 納入標準：(1)臨床診斷為腦卒中[8]，并經顱腦CT/MRI確診；(2)均為首次發病，病程在3個月內；(3)均為右側大腦病灶，存在左側肢體功能障礙，上肢、手功能為Brunnstrom運動功能Ⅲ～Ⅴ期；(4)單側忽略均為左側忽略，視力正常；(5)患者及家屬自愿參與研究。 排除標準：(1)存在心、肝、腎等臟器功能嚴重異常；(2)存在心力衰竭、呼吸功能衰竭、惡性腫瘤等生命體征不穩定；(3)存在嚴重認知功能障礙、嚴重的語言功能障礙，無法配合完成康復訓練者；……