大腸癌術(shù)后的護理技巧有哪些

李興瓊

隨著我國餐飲業(yè)的盛行，人們經(jīng)常會攝入高油、高糖、高熱量的食物，并且不注重飲食量的控制，也不注重身體鍛煉，以至于部分人出現(xiàn)了大腸癌，不僅體內(nèi)腸道結(jié)構(gòu)和功能下降，還產(chǎn)生了較嚴(yán)重的心理障礙。王叔叔就是一位大腸癌患者，他長年喜歡在飯店吃飯，并經(jīng)常喝酒、熬夜，還時常出現(xiàn)便秘、便血、腹痛等情況，但王叔叔并沒有在意，直到某一天外出就餐時不小心暈倒，被送往醫(yī)院，進行詳細(xì)檢查后，才得知自己患了大腸癌。王叔叔在得知自己的病情時，臉色很難看，情緒十分激動，很難相信自己平時看著那么健康，怎么就忽然得大腸癌了。幸虧醫(yī)生及時為王叔叔進行了講解，才幫助其平復(fù)了情緒，從醫(yī)生的講解中，王叔叔得知大腸癌的形成不是偶然現(xiàn)象，與自己日常飲食和生活習(xí)慣密不可分，雖然王叔叔在得知病因的時候十分懊悔，但醫(yī)生也表明王叔叔目前的病情尚未發(fā)展到較嚴(yán)重的程度，可通過手術(shù)治愈，但治愈后需要保持健康的生活方式，并按時到院復(fù)查，才能長期、高質(zhì)量的生活。王叔叔欣然接受了醫(yī)生的建議，如期進行了手術(shù)，在手術(shù)結(jié)束后也積極的與醫(yī)護人員探討護理技巧，以提高自己的健康程度和生活質(zhì)量。王叔叔與醫(yī)護人員具體都探討了哪些內(nèi)容呢？我們一起來看看吧。

1保護好手術(shù)部位

手術(shù)部位在術(shù)后需要一段時間才能良好修復(fù)，若術(shù)后出現(xiàn)亂動、用力不當(dāng)?shù)榷紩κ中g(shù)部位愈合造成不良影響。例如，患者術(shù)后想下床拿東西，起身的時候用力過猛，會導(dǎo)致手術(shù)部位的組織撕裂，甚至滲血。所以，在大腸癌術(shù)后護理時應(yīng)保護好手術(shù)部位，可先減少術(shù)后亂動或術(shù)后不當(dāng)行為，確保外敷無菌紗布在手術(shù)部位固定良好。同時，還要防止手術(shù)部位遇水，防止手術(shù)部位感染、流膿或延遲愈合，保持手術(shù)部位的干燥，使該處的組織能正常修復(fù)，盡快去除外敷紗布。例如，外敷紗布未遇水，外敷紗布就能隔離手術(shù)部位和外界空氣，防止細(xì)菌附著在手術(shù)部位上，可確保手術(shù)部位的組織快速生長，傷口處能重新建立連接，形成新的皮膚層面，并發(fā)揮應(yīng)有的功能。

在保護手術(shù)部位的時候，還應(yīng)配合醫(yī)護人員在僅更結(jié)直腸造口處放好人工肛袋，使糞便能直接進入到人工肛袋中，不會輕易溢出，污染手術(shù)部位及周邊皮膚，還能為手術(shù)部位清潔和保護提供幫助，防止污染物對手術(shù)部位恢復(fù)造成的不良影響。同時，患者還需養(yǎng)成好的排便習(xí)慣，逐漸控制好腸道功能、手術(shù)部位肌肉群的力量等，確保每日能按時排便，防止腸道功能紊亂。與此同時，每日按時清潔肛周皮膚時，盡量使用溫度適中的清水，以達(dá)到清潔、防止局部皮膚紅腫或糜爛的目的。

2做好肛袋更換

肛袋是一次性物品，需要每日更換，在更換的時候，應(yīng)先使用衛(wèi)生紙將殘余大便擦干凈，再用毛巾蘸取溫水對造口及周圍皮膚進行清潔，隨后用衛(wèi)生紙將造口及周圍皮膚上的水分吸干凈，并觀察造口及皮膚的情況，測量好造口大小，在造口袋背面做好標(biāo)記，再剪好造口袋的尺寸，按步驟安裝好后，在造口袋的底部和周圍涂抹好皮膚防漏膏，使造口袋能緊貼在皮膚上，還需在造口周圍皮膚上涂抹好防護粉，使局部皮膚保持干燥。同時，在造口袋內(nèi)部的物質(zhì)快達(dá)到1/3或1/2時，將糞便放出，再將便袋夾放好。

在更換肛袋的時候，還可在造口袋的膠環(huán)套在豬油膏紙底板上，裝好后，將便袋向下輕拉，再涂抹好保護粉，使局部皮膚保持干燥。兩種更換方法，都可快速安放好肛袋，全部掌握可靈活更換肛袋，保護好肛周及周邊皮膚。做好肛袋更換，對術(shù)后排便和造口恢復(fù)較有幫助，能減少每日排便對術(shù)后休養(yǎng)的影響，還能根據(jù)每日實際情況，選擇適合的更換方式，使肛袋固定在指定位置，發(fā)揮應(yīng)有的作用，防止局部污染，或出現(xiàn)其他問題。例如，肛袋更換操作過程中，未用衛(wèi)生紙將造口和周圍皮膚上的水分吸除，局部皮膚容易出現(xiàn)濕疹、紅腫，甚至糜爛等不良情況。所以，做好肛袋更換對造口及周圍皮膚保護十分重要，能減少對局部組織恢復(fù)不利的因素，快速達(dá)到收集糞便的目的，能減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，并縮短術(shù)后護理時間。

3做好體位更換

在大腸癌術(shù)后的護理過程中，還需關(guān)注引流管、靜脈補液等順暢度，所以，需做好體位更換，以減少引流管、靜脈補液等不順暢或扭曲概率。一般每1-2小時需更換一次體位，在更換的過程中，不僅需要患者主動配合，還需家屬或醫(yī)護人員從旁協(xié)助，以確保體位更換的時候能一次性成功，還不影響引流管、靜脈補液等功能。如果在更換體位的時候，僅依靠患者自己的力量，容易使引流管脫落、彎折或受壓，對術(shù)后恢復(fù)不利。

如果條件允許，可在患者雙腿間放一個軟墊，在雙膝外側(cè)涂抹防護軟膏或放好護膝，以保護好患者的腿部，防止局部壓瘡或長時間處于一種體位出現(xiàn)疲勞、酸痛等不適。同時，能減輕局部受到的壓力，維護好雙腿血液循環(huán)，防止下肢社靜脈血栓。例如，術(shù)后臥床靜養(yǎng)的過程中，腿部活動次數(shù)和活動量均較低，容易出現(xiàn)肌肉萎縮、抽筋等不良情況，若此時，患者的血液粘稠度較高，下肢出現(xiàn)深靜脈血栓的概率會增加，容易降低雙腿功能，增加術(shù)后護理的難度。

4做好私處護理

在大腸癌手術(shù)后，需根據(jù)患者的性別做好私處護理，如果是女性患者，應(yīng)每日用溫水清潔會陰部、尿道等處，以防止泌尿系統(tǒng)、陰道發(fā)生感染或炎癥。如果是男性患者，應(yīng)每日用溫水清潔前列腺及雙腿間等處的皮膚，以防止私處皮膚出現(xiàn)炎癥，或細(xì)菌趁勢侵襲尿路，出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病。必要時可根據(jù)男性和女性患者的病情，遵醫(yī)囑使用藥液清潔私處，以提高保健護理效果。例如，每日按時清潔私處，能防止私處汗?jié)n、污染物不經(jīng)意間污染造口及周圍皮膚的概率，降低患者再次出現(xiàn)腹部不適的概率，還能促進患者身體恢復(fù)，減少生殖系統(tǒng)疾病，縮短術(shù)后恢復(fù)時間。又如，患者每日按時清潔私處、造口及周圍皮膚，動作會日漸熟練，可更好的保護自己，養(yǎng)成勤換衣物、正確清潔的習(xí)慣，提高自己的體質(zhì)，使后續(xù)生活能良好開展。

大腸癌術(shù)后需要重視護理技巧，盡量多的掌握護理技巧，才能減少對造口和周圍皮膚不利的因素，促進手術(shù)部位恢復(fù)。尤其是保護好手術(shù)部位、做好肛袋更換、做好體位更換、做好私處護理四項護理技巧，可減少術(shù)后護理中的問題，使手術(shù)部位盡快恢復(fù)正常，縮短術(shù)后靜養(yǎng)時間，重新開始新的生活。現(xiàn)在你知道王叔叔與醫(yī)生的交流內(nèi)容了，也應(yīng)該知道大腸癌術(shù)后護理技巧都有什么了吧？