心肺聯合運動實驗對冠心病患者心臟康復的效果觀察研究

汪玲玲 梁愛敏

關鍵詞：心肺聯合運動實驗;冠心病;心臟康復效果

【中圖分類號】 ?R541.4【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

冠心病為心內科常見身心疾病，誘發因素較多，以老年患者為高發人群，呈慢性進展型，臨床尚無根治手段，多以對癥治療聯合心臟康復，有效避免繼發性心功能損傷[1]。心肺聯合運動實驗是通過評估機體運動狀態下器官整體功能，了解患者心肺功能，制定針對性的康復鍛煉，為冠心病患者心臟康復提供指導[2]。現研究筆者特針對心肺聯合運動實驗在冠心病患者心臟康復應用效果進行探討，分析臨床可行性。

1資料與方法

1.1一般資料

選取心內科自2021年1月至2022年2月收治冠心病患者進行探究比對，共計78例，采用隨機數字表法分組，對照組39例，男22例，女17例，年齡39-78歲，均齡（52.04±2.59）歲;觀察組39例，男23例，女16例，年齡38-76歲，均齡（51.99±2.64）歲;統計比對上述冠心病患者基線資料，可比對（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施傳統心臟康復，建議患者每天進行有氧運動30-45分鐘，每周運動3次。

觀察組實施實施基于心肺聯合運動實驗下開展心臟康復，心臟康復開展之前，給予患者心肺聯合運動實驗，依據實驗結果，制定針對性的運動方案。加強患者病情評估，了解患者既往飲食方案、生活習慣、有無吸煙、酗酒等，依據患者受教育水平、體質量及機體合并癥，評估患者機體耐受度，合理選擇運動方式，運動強度循序漸進，初始以低強度運動為主，運動過程中監測患者心率、脈搏等指標，初始運動時間以30分鐘為宜，針對體脂量超高、運動不耐受患者可降至20分鐘，最多不超過1小時，后續訓練過程中，逐漸延長運動時間[3]。指導患者自我監測機體狀況，采用心率監測儀，了解患者運動過程中心率情況，若運動期間出現頭暈乏力、面色蒼白等情況，立即停止運動，適當降低運動強度，有效避免不良事件發生。

1.3評價標準

于患者康復前后予以患者心肺功能檢測，主要監測指標包括無氧閥、無氧閥下氧氣通氣量、每公斤耗氧量、潮氣量、靜脈血氧含量等指標，評估患者康復效果，若心肺指標參數正常，持續三次監測無誤差，效果為優異;若心肺指標趨于正常值，但未達正常參數，效果為良好;若不滿足上述指征，效果為不佳，計算優良率。

于患者康復前后指導患者進行6分鐘距離測定，評估患者心臟運動耐受度。

1.4統計學分析

統計校驗采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設為統計學差異標準值。

2結果

2.1 兩組心臟康復效果優良率比對

觀察組康復效果不佳人次1例，康復優良率97.44%，相較比對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

冠心病以中老年人為主，發病因素較多，為臨床常見身心疾病，患病后伴有不同程度心功能不全，呈慢性進展型，若沒有給予針對性治療對策，易導致心功能衰竭，危害患者生命安全。心肺聯合運動實驗最初于20世紀90年代由西方學者提出，針對心內科疾病患者，依據其機體狀況，制定針對性康復訓練方案;心肺聯合運動實驗可精準評估患者心肺功能，了解患者運動耐受度，運動過程中，依據患者機體狀況調節運動方案，可有效避免高強度運動導致的心臟負荷，有效避免心血管不良事件發生，確保康復鍛煉開展安全性[4]。心肺聯合運動實驗指導下開展心臟康復鍛煉，可確保迷走神經與交感神經處于平衡狀態，逐漸提高有氧代謝效率，促使心功能恢復，不斷提高心臟符負荷。觀察組康復效果不佳人次1例，康復優良率97.44%，相較比對照組，差異顯著（P<0.05）;康復后兩組冠心病患者6min步行距離較比康復前延長，觀察組冠心病患者6min步行距離長于對照組，差異顯著（P<0.05），心肺聯合運動實驗是基于患者機體狀況制定個性化鍛煉方案，契合患者機體狀況，療效顯著。

綜上，冠心病心臟康復中開展心肺聯合運動實驗，可提高康復效果，提高運動耐受度。

參考文獻：

[1]孫曉靜，姜立清，張振英，等.運動康復鍛煉對冠心病經皮冠狀動脈介入術后患者心肺功能及生活質量的影響[J].現代生物醫學進展，2019，19（7）：1281-1284.

[2]朱珊雨，王曦，孫興國.心肺運動試驗用于冠心病診斷價值的臨床研究[J].中國應用生理學雜志，2021，37（1）：72-78.

[3]吳雪嬌，洪怡，郭小亞，等.不同治療方式冠心病患者心肺運動試驗指標的特點分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2021，29（9）：18-22.

[4]陳影，張爽，陳員，等.居家老年冠心病伴衰弱患者心肺運動康復效果評價[J].中國護理管理，2021，21（3）：368-374.