常態化疫情防控時期手術室感染防控四級督導體系的建立與實踐

隨著全球新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”） 疫情發展形勢的變化，國內區域性小范圍暴發時有發生， 常態化疫情防控形式成為公立醫院感染防控新常態

。 手術室作為醫院感染管理重點部門和外科系統運轉平臺科室， 承受著手術和感染控制雙重風險。如何在人員流量性強，人員類別復雜的背景下， 做好感染控制監督管理成為手術室管理面臨的一大難題。本院手術室從2020 年3 月以來增設一級督導即手術室專職感控督導崗位， 建立手術室常態化疫情防控四級督導管理體系，取得顯著效果，現報道如下。

1 一般資料

我院是國家衛生健康委直屬綜合性三級甲等醫院，4 個院區，8 個手術區域， 開放手術間137 個，平均利用率每日4.7 臺/間。 以本部外科1 號樓手術區域為例，層流手術間40 間，日均手術量250 余臺次，涉及11 個外科手術科室，每日手術室出入各級各類人員達800 余人次。 為落實新冠肺炎疫情常態化防控的各項標準，于2020 年3 月起實施手術室感染防控四級督導體系。

海鐵聯運，讓寧波舟山港串江連海，向西尋得更大發展空間。數據顯示，從2012年的5.9萬標準箱到2017年的40萬標準箱，寧波舟山港的海鐵聯運業務量，每年增長超過40%。

2 方法

2.1 實施前 每月手術室感染控制實施醫院感染管理科-護理部-手術室三級護理管理辦法，按照手

術室感染控制20 項質量標準進行現場檢查。 2020年1—2 月結合國家新冠肺炎防控有關文件、指南

和手術室專家共識

，采用現場觀察法收集手術室疫情防控流程、 手術間環境物表和手術工作人員防護三個方面的問題， 分析手術室在常態化疫情防控中的難點及不足如下：（1）手術患者接診流程：患者入口處區域有交叉，分區標識不清；……