超聲定位聯合負壓治療9 例慢性竇道傷口患者的效果觀察

負壓傷口治療作為傷口治療的新技術，近年來在國內外得到了廣泛應用

，且效果明顯

。然而，對于慢性竇道傷口，在使用負壓傷口治療的基礎上需要先明確傷口竇道頂端位置，才能完全引流竇道內異物，促進傷口愈合。 我院傷口造口護理門診在使用負壓傷口治療前，使用帶負壓回抽退管的改良沖洗方法沖洗傷口，將竇道內壞死組織清除，聯合超聲定位技術確定竇道方向、 深度以及有無瘺管來治療慢性竇道傷口，取得了滿意的治療效果，這一方法暫未見文獻報道。 現報道如下。

1 臨床資料

2020 年10 月—2021 年4 月，我院傷口造口護理門診應用負壓傷口治療聯合超聲定位的方法共治療9 例慢性竇道傷口患者，其中男性5 例，女性4 例，年齡（56.56±18.71）歲，竇道傷口時長（56.11±23.82）d，竇道傷口平均深度為（10.61±3.79）cm。 病例一般資料見表1。

2 治療方法

根據竇道傷口特點， 結合負壓傷口治療操作流程實施治療

，過程中聯合超聲定位查看吸引管頂端位置，明確竇道深度與方向；改良傷口沖洗方法沖出竇道內壞死組織。 具體操作流程：物品準備（換藥用物、負壓引流瓶或移動式負壓傷口治療儀、剪好的側孔吸引管、10 mL 或20 mL 注射器、 透明薄膜、皮膚保護用品等）—傷口評估—清洗—多側孔吸引管置入竇道傷口中并固定行超聲定位—再次消毒沖洗—連接負壓引流裝置—調節負壓值—固定—檢查—交代注意事項等。 拔除引流管后對傷口進行加壓包扎。

式 （1） 中i為省份； t代表年份； Yi，t=（LNPOPit，LNINCit，LNINDit，LNTWit）， 各變量含義同上； Yi，t-j代表 Yi，t的 j階滯后變量； p 代表滯后階數；……