孟氏骨折手法整復兒童橈骨頭再脫位影響因素分析

盧磊，張大偉

1 河南省夏邑縣中醫院 河南夏邑 476400 2 河南省鄭州市骨科醫院 河南鄭州 450015

孟氏骨折屬較嚴重的前臂骨折，患者以兒童居多，如治療或護理不當可能對肢體旋轉功能產生影響[1]。絕大多數患者都可以采用手法整復，手法整復時首先考慮整復橈骨小頭的脫位之后，再整復尺骨骨折[2]。但孟氏骨折患兒手動復位石膏固定后脫位較為常見，且少數患兒因合并骨問膜撕裂、環狀韌帶嵌入關節等原因而影響復位，仍需考慮手術治療。因此，本研究就孟氏骨折手法整復兒童橈骨頭再脫位影響因素進行如下分析，旨在為臨床孟氏骨折手法整復后預防兒童橈骨頭再脫位提供指導，以改善患兒預后?，F報告如下。

資料與方法

1 一般資料

本研究經我院醫學倫理委員會批準，回顧性分析2015年8月—2019年10月我院收治的82例孟氏骨折手法整復患兒臨床資料，其中男59例，女23例；年齡3～9歲，平均年齡（5.64±0.56）歲；孟氏骨折bado分型：I型61例，Ⅱ型4例，Ⅲ型16例，IV型1例。患者及其家屬均自愿簽署知情同意書。

2 方法

所有患者均予以手法整復。

2.1 橈骨頭再脫位的檢查 隨訪8～12個月，根據復查結果明確患兒是否發生橈骨頭再脫位。

2.2 基線資料統計 統計82例老孟氏骨折手法整復患兒的基線資料，包括性別（男、女）、骨折損傷機制（滑脫和/或撕裂的環狀韌帶坎墩于上尺橈關節之間、前臂骨間膜的撕裂、其他）情況、石膏制動是否準確、石膏是否松動或固定是否不牢、功能鍛煉是否合理、橈骨頭生長是否過度。

3 統計學方法

采用SPSS 24.0處理數據，對所有計量資料做正態性檢驗，符合正態分布的以表示，組間比較用獨立樣本t檢驗；……