三黃紫參油治療濕疹作用機制探討

楊永健，李麗娟，龐永誠，萬青，熊瑤

1 昆明市中醫醫院 云南昆明 650000 2 昆明市西山區永昌衛生服務中心 云南昆明 650000

濕疹（eczema），是一種發生于真皮淺層及表皮的病因不明的炎癥性皮膚病，臨床分急性（原發性和多形性皮疹）、慢性（苔蘚樣變）、亞急性三個時期，其發病可能與慢性感染灶、內分泌及代謝改變、血液循環障礙、神經精神因素、食物、吸入物、生活環境等內外因素因素相互作用有關，少數可能由遲發性過敏反應介導[1，2]。濕疹是一種常見病、多發病，我國社區人群發病率7.50%[3]～9.26%[4]，兒童發病率高達18.71%[5]。濕疹發作時瘙癢難耐，易反復發作，通常需要長期用藥，給患者家庭造成巨大經濟負擔，嚴重影響患者身心健康[6]。目前，控制癥狀、減少復發、提高患者生活質量是濕疹的治療原則，外用糖皮質激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、抗組胺藥是一線治療藥物[7]。鈣調磷酸酶抑制劑使用初期可致皮膚灼熱感、刺痛感和瘙癢加重；抗組胺藥可出現困倦、嗜睡等；長期外用糖皮質激素可致局部皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著、激素依賴性皮炎等局部并發癥，盡管全身不良反應風險較低[8]，但濕疹皮膚的藥物經皮吸收率增加[9]導致下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制、血糖升高、血壓升高等全身不良反應風險升高。通常，一線治療藥物可快速控制輕中度濕疹發作，但濕疹的反復發作性、藥物的短期和長期不良反應以及患者對不良反應的焦慮，使患者依從性降低、用藥不規范，導致病情進一步的惡化遷延，導致患方負擔增加。……