射干麻黃湯治療支氣管哮喘的作用機制研究

逄雪夢，鄭心

1 山東中醫藥大學 山東濟南 250014 2 青島市中醫院 山東青島 266033

支氣管哮喘（bronchial asthma，BA）[1-2]是一種與環境和遺傳等因素有關的常見呼吸系統疾病，其發病率在我國高達1%。其是以氣道慢性炎癥為特征的異質性疾病，與氣道高反應性有關。支氣管哮喘分為發作期與緩解期，發作時主要以喘息胸悶為主，或伴有咳嗽。西醫治療[3-4]BA，主要以吸入抗炎、支氣管擴張劑為主，依賴性較強，不能達到良好的治愈效果。中醫藥治療呼吸系統疾病療效確切，副作用小，早已成為新的治療BA的支持或替代療法。

射干麻黃湯出自《金匱要略》，主治[5]寒痰郁肺結喉證。其證見咳嗽、氣喘、喉間痰鳴似水雞聲，或胸膈滿悶，或吐痰涎。方中用射干9g，麻黃12g，生姜12g，細辛、紫菀、款冬花各9g，五味子12g，大棗7枚，半夏12g，諸藥合用，共奏溫肺化飲、下氣祛痰之功。有臨床實驗[6-8]表明，射干麻黃湯治療BA總有效率為91.6%，可改善血清嗜酸性粒細胞陽離子蛋白（ECP）、脂質過氧化物（LPO）、呼出氣一氧化氮（FeNO），明顯改善患者第1秒用力呼出量/用力肺活量（FEV1/FVC）且改善中醫癥候積分，緩解喘息、咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。現代藥理學表明[9]，射干麻黃湯治療BA可降低痰液黏稠度、促進氣道纖毛運動、促進痰液排除等。但由于中藥方劑成分復雜、作用靶點眾多，射干麻黃湯治療BA的藥效基礎和作用機制尚不明確，本研究采用中藥網絡藥理學[10]的研究方法，探究射干麻黃湯治療BA的藥效基礎與作用機制，為進一步研究提供新的理論研究資料。

材料與方法

1 射干麻黃……

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