徐小港,徐義峰,王鈺,董辛,章德林,鄭琴,3
1 江西中醫藥大學 江西南昌 330004 2 江西中醫藥大學科技學院 江西南昌 330004 3 現代中藥制劑教育部重點實驗室 江西南昌 330004
龔廷賢,明代御醫,江西金溪人,被譽為“醫林狀元”。龔氏不僅秉承家學,且博綜諸家,以制方萃味,用藥精簡著稱,廣泛涉獵臨床各科,可謂地方醫學流派的一代大家。他一生精究醫源,勤于筆耕,所撰著作達二十余種。龔氏對于中風的病證之源、方藥之制詳審縝密,考古證今,對現代臨床相關疾病診療具有一定的借鑒意義。
中風原指感受風邪所引起的疾病,在《醫學三字經》中有“人百病,首中風”之稱。古代醫家對本病的理解與詮釋不盡相同,其內涵與范疇也較為廣泛,主要以口舌歪斜、半身不遂等突發性癥狀為共同特征。隨著中醫行業規范與標準的建立,中風的概念漸趨明確,現指代缺血性腦卒中及腦梗塞等疾病,屬于中醫內科重大病證之一。本病是全球第二大死亡原因,且已成為中國成年人首要致死及致殘疾病[1], 其中40歲以上成年人中風患病率為2.06%[2],造成了嚴重的社會負擔[3-4]。
從中風的病因病機而論,龔廷賢在《萬病回春》中指出:“真中風者,中時卒倒,皆因體氣虛弱,榮衛失調,或喜怒憂思悲恐驚,或酒色勞力所傷,以致真氣耗散,腠理不密,風邪乘虛而入,乃其中也”。對于本病的辨證,龔氏善于通過患者脈象細審明析及判斷預后,《壽世保元》有載:“夾寒則脈帶浮遲,夾暑則脈虛,夾濕則脈澀。大法浮遲者吉,急疾大數者兇”。……